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吃鱼“扎”出动脉瘤!? 母亲的做法险致花季少女丧命

2020-08-19   豹耳健康
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

鱼刺卡在喉咙,处理办法一定是吐出来,而非吞下去!

编者按:在急诊,遇到的事情总是那么意外,甚至是难以理解!花季少女毫无征兆的情况下突发高烧,尿血,她怎么了?究竟是得了什么病?

急诊室的医生,不管有没有病人,都放不下紧悬着的心,因为不知道下一秒会出现什么样的病人,不知道下一秒会遇到什么样的情况。

半夜,诊室门口一阵骚动,一个五十多岁的男性背着一个女孩快步走进来,后面一个妇女扶着她,妇女脸上不知道是汗水还是泪水,不住的往下淌,不断的念叨:“救命啊,救救我闺女!快救命啊!”

我赶紧跑过去接过来他背上的女孩,他一下子瘫倒在地,不住的说:“快救命,救救她啊!”

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我赶紧检测女孩的心跳血压和呼吸,所幸并未出现“危险征兆”,呼吸还好,心跳也在正常范围,但是在我用手进行触诊的时候,明显感觉女孩的体温较高,我心里一动:发烧导致了晕厥?

让护士给女孩量体温的同时,我转头询问:“您先别激动,孩子还有什么别的问题?”

这时候孩子的妈妈,气喘吁吁的回答道:“血,有血,止不住的流血。”

我一边脑子快速的思考,一边问:“哪里出血?”

“下面,下面,小便就像是尿血,全是血,胸口还疼的厉害,会不会是肚子里面有什么东西漏了?”孩子的妈妈说到这,一脸惊恐的看着我。

发热还有尿血?胸痛?我立即觉得这个女孩的症状不简单,做了必要的处理以后,赶紧让护士送她去验血,拍胸透和CT,片子很快就出来了,一个奇怪的小东西引起了我的注意!

一根鱼刺还能引起心脏主动脉瘤?!

在X光片下,一根尖锐的异物格外的扎眼,仔细研究,发现这竟然是刺穿食道的一根鱼刺!

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“鱼刺与女孩现在的症状有什么关系呢?”我心里暗暗的思索。

经过血液、CT等多项检查,发现她的心脏主动脉血管上明显有异物淤积,并且动脉血管已经出现严重的感染症状,确诊为“假性动脉瘤”。主动脉瘤对于人体来说,就是一颗炸弹,一旦破裂就会出现大出血。

我问女孩的父母,这段时间女孩有没有被鱼刺卡过。

女孩的妈妈若有所思的说:“前几天,女孩在吃鱼时卡过喉咙,当时让她喝了些醋,又让她吞了一些饭,之后就不疼了,感觉鱼刺下去了,就没在意。”

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听到这,基本推测出了整件事的前因后果……

女孩被鱼刺卡了以后,强行吞下饭菜,对鱼刺产生物理挤压,尖锐的鱼刺刺穿了食道,扎在了心脏的主动脉管上,导致主动脉血管慢性出血。由于食道内有菌群,鱼刺带着外来细菌扎入血管,引起交叉感染,形成了主动脉瘤。

想到这,我一方面为女孩的性命担忧,一方面又对这种处理鱼刺的方式感到“生气”。

因为卡了鱼刺处理不当,引起危险的案例,常有发生!

曾经就有人强行吞咽导致鱼刺扎入肺部引起感染,引起胸痛,大量吐血;有引发纵隔感染,主动脉破裂大出血死亡的患者;也有鱼刺刺穿胃部伤及主动脉血管险些死亡的患者;还有一些人比较幸运,鱼刺没有刺破食道和血管,但是由于鱼刺坚硬,没有被胃酸消化,最终卡在了肠道内,导致了肛肠的发炎或化脓。

专家评点:

鱼刺卡在喉咙,处理办法一定是吐出来,而非吞下去!

很多人在卡住以后,会选择喝醋,大口喝水、吞咽饭菜等办法,强行将鱼刺压下去。

第一,喝醋以期望软化鱼刺的方法是无效的,醋对于卡在食道内的鱼刺仅仅有一过性作用,难以达到软化鱼刺的效果,且高浓度的醋会灼伤食道粘膜。

第二,大口喝水也很危险,强行用固体或者液体挤压鱼刺,往往会导致鱼刺越扎越深。

鱼刺卡喉的黄金三步骤!

第一步:停止一切饮食动作

卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食,放松咽喉。

第二步:催吐

用手指抠一下喉咙,产生呕吐感,把鱼刺吐出来。次操作前提是:确定吞下去的是小的软的鱼刺。表浅的咽部异物,大多可通过唾液和呕吐物排出。

第三步:及时就医取出

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经过第二步不能将鱼刺吐出,那就要及时就医。大多数患者都是轻度症状,直接用长镊子就能取出来,卡的比较隐秘的患者,到门诊通过纤维喉镜、食道镜、直达喉镜、胃镜等设备就能找到鱼刺并取出,是一个比较简单小手术。

#主动脉瘤,脉瘤,险致#
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