黄褐斑,让你成为“吸睛女王”

2020
08/31

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达医晓护
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令人头疼的黄褐斑,该如何治疗

俗话说“是个女人九个斑”,虽说有些夸张,但女人存在很多不稳定因素,真的很容易长斑,很难摆脱色斑的“纠缠”。

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什么是黄褐斑?

黄褐斑(melasma)是一种面部获得性色素性增生性皮肤病,多发生于频繁暴露于紫外线下肤色较深的女性面部。皮疹常分布于对称,发展缓慢,可持续多年。其发病机制尚未完全阐明,治疗困难,易复发。

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不稳定因素有哪些?

十月怀胎

妊娠、口服避孕药及激素替代治疗等是最常见的黄褐斑诱发因素

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紫外线

日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素,但不是黄褐斑发病的唯一因素。

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表皮屏障功能下降

与慢性紫外线照射致皮肤老化、表皮黏蛋白含量降低、脂肪酸代谢障碍有关。表皮屏障功能下降,进而使色素屏障功能减弱,黑素代谢紊乱,使黑素颗粒在表皮沉积。

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遗传

遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素之一,所有人种均可患黄褐斑,但发病率存在人种差异,深肤色人种发病率较高,有家族史的患者容易出现治疗抵抗,迁延不愈。

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生长因子

色斑处真皮组织中小血管的数量及体积显著增加,局部血管内皮生长因子(VEGF)表达明显升高。

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黄褐斑病理学基础及治疗靶点?

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如何治疗?

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一、激光治疗

1、疗程设置:8-10次/疗程,间隔2-4周

2、治疗方法:-1tip -2tip ,800-1200mj,微刺麻感,治疗4-8遍,30-50%光斑重叠

3、治疗终点:皮肤微红

4、治疗手具:Pixel QS1064nm

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激光疗效:

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二、药物治疗

1、系统用药:氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素类、中药

2、外用药物:防晒剂、皮肤屏障修复剂、抗氧化剂、维甲酸、糖皮质激素

常用药物:氨甲环酸注意事项

口服氨甲环酸可以治疗黄褐斑。需要低剂量长期服用,一般1-2个月后逐渐起效,需要6个月甚至更长时间服用。临床观察安全有效。建议停药前逐渐减量,避免复发。

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注意事项

1、激光治疗前需要停美白祛斑化妆品、面膜,只能用保湿防晒的产品。

2、避免口服避孕药。谨慎使用网络化妆品,尤其避免使用含有激素的化妆品。

3、激光治疗前后需要保湿防晒,使用温和的洁肤护肤产品,不要按摩摩擦皮肤,不要过度使用面膜,禁止磨皮去角质。

4、严禁使用洁面刷损伤皮肤角质层。防晒产品SPF大于50。也可以选择物理防晒,如遮阳伞、防晒帽等。

作者:上海交通大学医学院附属第九人民医院

陆文婷 护师 ;卞薇薇 副主任护师 科护士长

部分图片摘自网络,如有侵权请告知,予以删除。

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关键词:
黄褐斑,紫外线,化妆品,治疗,防晒,激光

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