怀孕5个月突发性耳聋不能用激素怎么办？治疗方案参考

25岁的小周在怀孕第5个月的一天晚上，像往常一样看看电视，正准备睡觉时，感觉右耳有一点轻微突发性耳聋，当时并未在意也就没有和家人说。这一夜，睡的迷迷糊糊不太踏实。上午9点，小汪感到右耳突发性耳聋加重，听力下降，在家人的陪同下，到了当地医院五官科听力测试诊断“突发性耳聋”。

面对突然发生的耳聋一家人不知所措，害怕影响到孩子的发育，赶紧来到北京玉泉医院。

耳鼻喉科申力主任接诊给小周做了听力测试，证实“右耳突发性耳聋“。

申力主任表示：对于突发性耳聋需尽早治疗，最好是用“激素和营养神经”的药物联合进行治疗，效果较好。但是这是一位孕妇，安全用药成为最大的问题。

孕妈妈出现突聋，怎么办？

虽然目前世界上包括我国在内的多个国家已经制定了突发性聋的诊疗指南，但由于妊娠期突发性耳聋发病率相对较低，使得这些指南不包括妊娠期突发性聋患者，尚没有明确的诊疗规范。

但需要提醒孕妈妈们的是，当出现了突聋，因担心药物对胎儿的影响而放弃治疗是不可取的。我们有这些建议：

①根据听力损失的程度制定方案：对于起病时间短的低中频型聋，首选不用药物，做好随诊观察，自愈可能性大；

②根据孕周期大小选择方案：孕初3个月要特别慎重，当胎儿发育3个月时各器官分化已完成，所以孕期超过3个月的孕妈妈短期口服激素是相对安全的，不至于导致畸形；

③孕妈妈一定要在医生的指导下合理用药，能单独用药就避免联合用药。例如鼓室内注射地塞米松，一般不会带来全身副作用，对胎儿也无影响，可在医生指导下酌情使用；

④医生要充分权衡利弊并在病人知情同意的情况下使用；

⑤治疗过程中，产科医生协助对胎儿进行监测，以减轻孕妈妈及家属的担忧，增强治疗信心和顺应性。

妊娠期突发性聋的药物治疗由于需要考虑药物对胎儿的影响，所以极具挑战性，作为医生既要谨慎，又需创新；作为病人和家属，我们一定要对疾病有合理的认识，保持良好的孕期心态，积极配合治疗。

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