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“画圈”“醉酒”“鸭行”出现这些步态可不是在“练武”,而要留意是不是得病了

2020-08-13   复旦中山医院
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

据调查,在60~69岁的老年人群中,约有11%的步态异常发生率;在70~79岁的老年人群中,约有37%的步态异常发生率,而在80岁以上的老年群体中,这一数字达到61.7%。而步态异常引发的跌倒损伤和自理能力丧失严重威胁老年人的晚年生活质量,给老龄化国家的家庭和社会带来沉重负担。

因此,要留心观察老年人步态, 以便及时发现隐藏的病情,尤其要注意以下几种典型的异常步态:

01

划圈步态:行走时病侧上肢屈曲,手臂摆动消失,大腿及小腿伸直,脚向外甩呈划圆弧状。该步态可能是脑血栓、脑出血等脑血管意外后遗症导致的。

02

醉酒步态:抬脚缓慢,落地时有力,步态不稳,东倒西歪,不能走直线。该步态常见于小脑疾病患者,如肿瘤、炎症等疾病,或酒精、巴比妥类镇静药物中毒。

03

慌张步态:起步慢,拾腿低,后渐快,越走越快,难以止步,身体前倾,手足抖动,显得慌里慌张。该步态多见于患震颤性麻痹的老年人。

04

鸭行步态:走路时挺腰鼓肚, 臀部左右摇摆如同鸭步,行走不稳常摔跤,下蹲、起立、登楼时吃力。该步态可能是进行性肌营养不良、佝偻病等导致的。

05

跨越步态:行走时髋关节、膝关节拾得过高,患腿高抬,而患足下垂,怕脚尖碰到地面。这可能是坐骨神经麻痹、腓总神经麻痹、多发性神经炎等,导致老人小腿伸肌瘫痪,足不能背伸而呈下垂状态。

06

跛行步态:患肢缩短,双髋僵直,腿部外展或内旋活动受限,行走较慢。该步态常见于股骨头无菌性坏死者。

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需要提醒的是

老年人由于生理机能下降及各种神经系统、肌肉骨骼疾病、药物、心理等多种因素的综合作用,步态经常出现各种复杂的问题。老年人要保持正确的走路姿势,对改善关节功能、延缓关节退变是十分重要的。要矫正不良步态应尽量少坐车,每天坚持步行。走路时,需保持昂首挺胸,肘部稍屈的姿势。

专家提示

01

用脚尖走路,腿伸直,双手叉腰,胳膊向后,挺胸抬头,每天10分钟。

02

慢走3分钟,注意全脚着地,屈膝。

03

平稳快走2分钟。

04

用脚尖走,身体重心从一脚到另一脚,屈膝走50步。

05

脚尖先着地,随后移到全脚掌,膝部快速屈伸走30-60步。

06

用华尔兹舞步前后跳动,旋转360度,华尔兹舞步转大圈3-7分钟。

_
_

老年人可用上述方法训练步态,此外,老人在挑选鞋子时,至少要保证脚趾前能留出1厘米:多数老人双脚尺寸不同,因此双脚都要试穿;蹲下时鞋子容易不合脚,因此试穿时还要蹲下,将脚尖或脚跟往前或后踮起,看看鞋子是否能完全包裹脚部。

总之,步态异常能够反映出个体的身体状况和某些系统疾病。老年人如果发现步态异常要及时就医,根据具体情况分析。

#麻痹,老年,步态#
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