胡言乱语不一定是“精神病”，有可能是这个病!

一天，诊室来了一位大娘，胡言乱语，烦躁不安，打人骂人，家属很担心。经过详细的询问病史，老人既往没有“精神病史”，没有“糖尿病史”，近期也没有受到过精神刺激，更没有接触有毒物质，那么是什么导致了老人的症状呢？检查头颅CT正常，肾功能、肝功能正常，电解质Na+127mmo/L。在全面评估病情的基础上，判断患者为“低钠血症”，导致疾病的原因是老人平日基本不吃盐。经过积极补Na治疗，大娘的症状很快得到了控制，痊愈出院。 

我们知道，食盐的主要成分是氯化钠，是我们日常生活中Na+最主要的摄入途径。（其他的一些食物中也含有Na+，但是量很少，不足以满足我们的日常生命活动所需）。

不吃盐，就会导致低钠血症的发生。

一、什么是低钠血症？

血清钠低于 135 mmol / L，就为低钠血症。

二、低钠血症的主要表现有哪些？

轻度症状可为不引人注意的注意力不集中；中度症状: 恶心，意识混乱，头痛；重度症状: 呕吐，呼吸窘迫，嗜睡，癫痫样发作，昏迷。

三、哪些原因可造成低钠血症？

摄入不足——慢性低钠血症；

排出过多——呕吐、腹泻、大量出汗等；

其他疾病导致——如糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病等。

四、低钠血症如何治疗？

在密切监护下进行补Na+，并检测电解质（Na+）的变化。寻找并去除病因。

五、如何预防低钠血症？

对于老年人慢性低钠血症，我们提倡日常饮食摄入食盐来补充，对于有一些原发病的我们还要积极治疗原发病。

患有以下疾病我们提倡低盐饮食：高血压、有水钠潴留（心衰、肾炎、肝硬化）、妊娠水肿。

注意

低盐并不是指不吃盐！！！

世界卫生组织推荐每日食盐摄入量低于6g。低盐饮食要求食盐摄入量为2～3g。这个低盐不单止我们的食盐，还要避免用含盐量不明的食物和调味品。比如：用盐腌制食物，如酱、咸蛋、卤蛋、火腿、香肠、板鸭、肉干、肉松、方便面、味精等。

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