枇杷叶与氰化物:这些止咳药……| 蚂蚁药事
2020-08-05
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根据高学敏主编《中药学》教材,枇杷叶的化学成分包括橙花椒醇、金合欢醇、酒石酸、熊果酸、齐墩果酸、苦杏仁苷等。
而苦杏仁苷是杏仁及其他种子(包括枇杷叶)中发现的一种氰化物,服用后可能会出现氰化物中毒症状,具体如下:
早期症状
焦虑、烦躁不安、头晕、虚弱、头痛、呼吸加快、心跳过快、呼气时有苦杏仁味道等;
晚期症状
意识丧失、僵直性和阵发性抽搐、脑水肿、呼吸变慢、呼吸衰竭、血压下降、心跳停止等。
枇杷叶在国内是一种常用的中药材,是大多数止咳药的主要成分,含枇杷叶的常见中成药有:
半夏糖浆
川贝枇杷膏 川贝止咳露 强力枇杷露
咳嗽枇杷糖浆 川贝清肺糖浆
复方鲜竹沥液
三蛇胆川贝糖浆
咳速停糖浆/胶囊 羚羊清肺颗粒
枇杷止咳胶囊/颗粒
小儿消积止咳口服液
大白灵魂画之氰化君
2020年6月9日,国家药品监督管理局发布关于修订川贝枇杷制剂说明书的公告,公告中指出,监测数据显示,川贝枇杷制剂有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃不适、头晕、皮疹、瘙痒等不良反应方面的报告。
所以,只要含枇杷叶的药品都有可能出现此类不良反应。
此外,虽然上述药品所含枇杷叶中苦杏仁苷的含量有可能很低,但也不排除出现氰化物中毒症状的可能。
小叨君说
对于安全性和有效性未知的药品,我个人都不建议使用,尤其是小孩子更不建议使用。
【参考资料】
《中药学》,高学敏主编,北京中医药出版社,2002
http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2115/378059.html
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