揪心！每2000个新生儿中就有1个患此病，预防请从孕期开始

谈到白内障就会想到它是“全球致盲率Z高的眼病”，专门“欺负”中老年人的。其实，除了中老年人，有些孩子在出生前后就已经被它“盯上”了。据资料显示，我国约每2000个新生儿中，就有1例先天性白内障。

一、何为先天性白内障

白内障是一种眼睛晶状体变得混浊并影响视力的一种疾病。举一个简单的例子，就像透明的蛋清变成了煮熟的蛋白，而先天性白内障通常是患儿生来晶体就混浊。

二、“为什么宝宝会得先天性白内障”

先天性白内障原因很多的，孕期胎儿宫内病毒感染、孕妇营养不良、母体妊娠期糖尿病、甲亢、贫血、低钙、低维生素A、晚期缺氧、宝宝出生后有全身或眼部疾患等，均易患小儿先天性白内障。

另外，若家族具有遗传性白内障，则宝宝患病的几率也高。还有1/3的先天性白内障病因不明。

三、先天性白内障“拖不得”

先天性白内障的危害比老年性白内障大，由于出生后3个月是眼底黄斑发育的关键期，2岁之前是眼球发育生长的关键期，先天性白内障如果没有及时治疗，很有可能影响到孩子的视力发育，导致弱视、甚至失明等一系列危害。

因此，眼科医生往往建议新生儿出生后的一个月内，应进行眼部疾病筛查，排除先天性白内障或早产儿视网膜病。

四、家长如何发现先天性白内障？

1、观察孩子的瞳孔

肉眼可见孩子黑眼球中央的瞳孔区，呈现白色或者灰白色。

2、畏光

孩子怕光，尤其在强光下，常无法睁眼，会眯眼、哭闹。

3、视力差

孩子不能注视物体或不能追随灯光转动眼球，喜欢眯眼看东西、歪头看电视、看东西的距离很近。

4、斜视

孩子眼睛有向内、向外偏斜，或出现“斗鸡眼”。

5、眼球震颤

孩子注视某个物体时，眼睛有节律的摆动，大多为水平方向的摆动，类似钟摆来回运动。

五、发现先天性白内障后怎么办?

对于老年性白内障来说，只需10分钟，就能重见光明，而小孩子就复杂多了。治疗先天性白内障的目标是恢复视力，减少弱视和眼盲的发生，并做好术后的视力康复训练。

治疗时机很重要，医生的技术与经验也很重要。

先天性白内障以手术摘除混浊的晶状体为主，一般出生后3-6个月手术比较合适，在宝贵的发育期获得外界光线刺激的机会就会越多，获得良好视力的机会越大；而是否同时植入人工晶体，则需对患儿年龄等因素进行综合考虑，一般2岁以上进行人工晶状体(IOL)植入术相对安全，而单眼白内障患儿则可以视情况提早植入。

六、预防先天性白内障，从孕妈做起

1、孕前3个月应杜绝吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2、避免感冒、避免用药，减少感染病毒的机会。

3、家庭有白内障史的，可在妊娠中期做羊水穿刺检查，如发现胎儿携带白内障显性基因，可以选择终止妊娠。

4、孕期多吃蛋白质丰富的食品和深绿色、新鲜的蔬菜、水果；少吃油炸食品以及人造脂肪/黄油/动物脂肪/乳糖丰富的乳制品。

5、保持心情愉快；

6、睡眠充足。

本文专家：厦门大学附属厦门眼科中心白内障专科张广斌/业务副院长/教授/主任医师。

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