做完手术，大夫一定要孩子哇哇大哭才高兴，这是怎么回事？

上午十点，手术室门口人员攒动。原来，是有一个小孩子做手术。

小孩子做手术，可了不得。四个老人看一个孩子，哪个孩子都是家里的宝。因此，一个孩子做手术，大大小小十几号人都来了。

看到孩子出来的那一刻，奶奶用纸巾擦擦眼角、踉跄着试图往前凑凑。其他人，则使劲往前挤。

看到孩子哭得厉害，孩子母亲也顾不得那么多了，直接撩起衣服开始喂奶。周围的人，一看这情况，也都纷纷避目。

看到小孩子没事，和家属对接完毕，我们则匆匆返回手术室进行下一台麻醉的准备。

第二台麻醉刚开始没多久，主任打来电话问：手术进行得怎么样了？还有多长时间结束等问题。

抬头一看时间，11点30分。这个时间段，正好赶上我们每天中午的换饭时间。

一般情况，我们麻醉医生的换饭时间也就5分钟左右。试想一下，只有一个人换饭。十几个手术间，换一圈下来，最后一个人吃饭也要等到一小时之后了。因此，大家都很自觉的快点吃。所谓快点吃，那阵势，似乎恨不得把饭直接倒进胃里。看到值班医生换不过来，主任有时候也会加入换饭的队伍中来。

主任打来电话，我心里一阵暗喜：难道，今天主任要亲自换饭。看这时间段，莫非我就是第一个？

美滋滋的挂断电话后，一边继续麻醉、一边等来随时来换饭的主任。

过了没几分钟，主任果然如期出现了。

然而，看主任的表情，似乎没有换饭的意思。一言不发，弄得我更加紧张。

主任看过一圈麻醉准备和麻醉记录单后，略有所思的站在监护仪前面。看到这种情况，换饭的想法一扫光。隐隐感觉，这里似乎有事儿。

然而，想破脑袋，也想不出来错在哪里？

在煎熬中，主任终于说话了：上一台小孩的麻醉，有什么异常吗？

一听问道是上一台小孩的麻醉，我内心的紧张直线下降。因为我觉得，那个小孩的麻醉相当完美：全程平稳、未出现任何意外或者并发症，苏醒效果也相当满意。

我回答道：没什么异常啊！一切正常，回去的时候，呼吸都很好，也很清醒。

主任小声说道：家属有点意见，认为咱们一点人情味没有，小孩子在那里哭，也不知道给点止疼药。

我心里“呵呵”一下，原来是因为这个啊。我和主任说，这是家属不懂，一会我去解释一下，她们就理解了。

主任说，事不宜迟，和患者沟通要及时到位、避免纠纷。咱们没有错，更要把事情办得漂亮。

到了病房后，面对满屋子的家属，一时还真分不清哪个是孩子母亲。

为什么找孩子母亲？

一方面，孩子母亲年轻，容易沟通；另外，如果有意见，可能就是孩子母亲意见最大。

我问了一下：谁是孩子的母亲啊？一个年轻女人回过头说：干嘛？

我说：你到医生办公室来一下。

到了医生办公室，我可以明显感觉到她的不满挂在脸上。

我开门见山的说道：您对我们的处理有意见吗？我是负责这台麻醉的，我来给您解答一下。

听我说道，她立刻变得有些生气地说：谁家的孩子不是孩子，你家的孩子哇哇哭，你不心疼啊？娃儿都疼成那样了，你是怎么麻醉的？

原来是因为出手术室哭的问题，这下我就放心了。我心有不悦的说道：要知道，为了等她这一声哭，我们在手术室里足足等了将近半个小时。

什么？意思你你们故意让我家娃儿哭的？她咄咄说道。

看着她逐渐升级的情绪，我觉得有必要详细和她解释一下了。

我和她解释说：小孩子的麻醉与大人不同。大人可以精确的反映出一些问题，或者听一些指令。而这些，在一些年龄小的孩子身上，伴随着苏醒期的各种不适，很有可能让我们无法判断小孩的恢复情况。据大量研究显示，小孩子术后发出哭泣，说明其气道是通畅的、神智也逐渐在恢复。在麻醉中，呼吸安全是最重要的。因此，当我们听到了她的哭泣，就知道气道没有问题了。

全麻之后，体内尚有镇痛药残留，因此更多的是不适，而不是疼痛。所以，在安全和不适之间，我们宁可选择安全。

听到我这么说，她似乎有点不好意了。低声说道：小孩子能不能别让她那么难受。我说道：小孩子对麻醉药反应不一样，同样的麻醉药效果可能不同。为了她的安全，让她清醒一点是好事。一旦她继续睡了，你们在旁边是很难发现异常的。

说完之后，她起身离开。临走，再次表示了歉意。

参考文献：

1.何淑清. 围手术期婴幼儿与儿童麻醉讨论[J]. 中国医学研究与临床, 2004, 002(009):16-17.

2.张建敏. 小儿手术麻醉典型病例精选[J]. 2015.

3.张溪英, 湖南省儿童医院麻醉手术科. 小儿麻醉的相关问题[J]. 湖南省第六届小儿外科学术研讨会, 2012.