注意,痛风、高尿酸怎么吃?避免这7大饮食误区

2020
07/31

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营养e生
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痛风、高尿酸血症的出现,往往与饮食脱不了干系。

痛风、高尿酸血症的出现,往往与饮食脱不了干系,但究竟应该怎么吃,你可能不知不觉陷入了这些误区当中。

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只看嘌呤 ×

痛风多吃低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,这几乎已经成为共识。但一味看嘌呤来决定饮食,实则陷入误区。

尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内总尿酸的80%由细胞核蛋白分解代谢产生,20%由摄入富含嘌呤的食物分解代谢产生。

一方面,有些高嘌呤食物,如莴笋、 菠菜等高嘌呤蔬菜,痛风患者其实是可以吃的,而有些低嘌呤食物,如果糖含量高的水果,不建议多吃。

另一方面,只关注食物的嘌呤含量,致力于保持低嘌呤饮食,而忽视导致高尿酸的肥胖、缺乏运动等因素,也不利于痛风治疗。预防痛风,需要从饮食、体重、并发症等多个方面入手。

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不能吃海鲜 ×

大部分人认为患上痛风,基本就告别“吃海鲜哈啤酒”的日子了。其实海鲜嘌呤含量也是分等级的,有些嘌呤含量比蔬菜还要低,如海蜇和海参,每100g嘌呤含量分别为9.3mg、4.2mg,痛风患者完全可以用来解馋。

嘌呤含量较高的海鲜:鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、贝壳类、淡菜、牡蛎等。

嘌呤含量中等的海鲜:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼等。

嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼(三文鱼)、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹等。

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不吃肉就没事 ×

据调查数据表明,在10个爱吃肉的人中,有5个以上患有痛风。大量摄入肉类,会导致痛风发作,但这并不意味着不吃肉就没事了。

一方面,导致高血尿酸的原因是多方面的,需要多管齐下,另一方面,就算不吃肉,血尿酸水平下降也是有限度的。

关于肉类,另一个误区是认为痛风患者所有的肉都不能吃。痛风患者肉类摄入量,建议每天不超过100g,优先选择白肉(鸡、鸭、淡水鱼等),红肉(猪、牛、羊等)适量,尽量避免:高嘌呤海鲜、动物内脏。注意,痛风急性发作期间,不建议吃肉。

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喝白酒没问题 ×

酒类中以啤酒最容易诱发痛风,但这并不意味着,其他酒类可以想喝就喝。

酒类虽然嘌呤含量不高,但酒精的摄入会影响尿酸的排泄,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。

所以,对痛风病人来说,粮食酿的酒都是不能喝的。

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果蔬可以随便吃 ×

传统观念认为水果、蔬菜为低嘌呤食物,痛风病人可以随便吃。实际上富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果,也是痛风危险因素。

例如,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。

另外果汁、饮料也建议少喝。《英国医学杂志》发表的一篇论文显示,与几乎不喝含糖软饮料的男性相比,每天饮用1罐含糖软饮料的男性和每天喝2罐或2罐以上的男性,患痛风的风险要分别高45%和85%。

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多吃粗粮 ×

一般而言,用粗粮部分代替精白米面,是值得提倡的健康饮食结构,但对于痛风患者来说,则是例外。

粗粮中含的嘌呤量高于细粮,对于痛风患者来说,应以细粮作为主食,比如白面包、饼干。在痛风急性期,应少吃或不吃粗粮类,间歇期可适当食用,但是不超过50g为宜,尽量选择玉米、小米等嘌呤含量较低的粗粮。

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节食缓解尿酸升高 ×

痛风患者大多需要减肥,但通过节食减肥是不可取的。一方面节食易反弹,长期来看还可能引起身体嘌呤代谢功能紊乱,加重病情。

同时有报道表明,过度节食可能导致机体热量摄入不足,机体只能通过分解脂肪和蛋白质来提供热量,脂肪代谢过程中会产生酮体等酸性代谢产物,这些酸性代谢产物会抑制尿酸从肾脏排泄,从而大致血尿酸增高,甚至诱发痛风性关节炎的急性发作。

因此,痛风病人切不可通过节食来缓解尿酸。

总的来说,控制尿酸还是应该多管齐下,从体重、饮食、生活方式等入手,才有可能取得长期效果。

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关键词:
高尿酸,饮食,痛风

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