无法说话、走路，是“脑瘤”？不，又是脑梗！

来自东莞68岁的苏阿姨，原本已经做好了要进行开颅手术的心理准备。但来到广东三九脑科医院就医后，医生告诉苏阿姨，她的症状不是颅内的“瘤子”引起的，而是中老年人常见的脑血管疾病——脑梗死。

据苏阿姨的儿媳回忆，6月23日早上，她就发现一向说话利索的婆婆有点吐字不清，但还是能够正常沟通的。当时她还提醒丈夫，说母亲走路有点摇晃。但两人忙着上班，本想周末再带苏阿姨到医院做检查。没想到才过了两天，苏阿姨的情况急速下降，尽管神志清醒，但说话含糊不清，和家人说话基本就是“鸡同鸭讲”，很难被理解，而且手脚也变得迟钝、僵硬。

儿子赶紧将苏阿姨送到当地医院治疗。医院头颅MR检查提示苏阿姨颅内存在占位性病变！医生分析后，怀疑是海绵状血管瘤。

本想着到广东三九脑科医院进行脑部手术，但来到我院神经外科完善进一步检查后，发现苏阿姨颅内海绵状血管瘤并无明显出血。但苏阿姨言语不清及左侧肢体无力的情况仍在持续加重，已经不能交流、喝水，无法下地走路，甚至坐不稳。

为查明病因，神经外科专家特别邀请了神经内六科主任胡运新进行联合会诊。胡运新仔细查看了患者的影像资料，并为其进行了详细查体。胡运新考虑苏阿姨的症状是脑梗死所引起，立即安排她转入神经内科，进一步明确病因。

在进入神经内六科治疗时，苏阿姨只能理解他人说话、简单发声，无法交流；吞咽困难，饮水呛咳；左侧肢体无力，仅在疼痛刺激时稍有躲避；口角歪斜，伸舌偏左。复查DWI显示患者延髓高信号影。最终，苏阿姨被诊断延髓梗死。

根据苏阿姨的情况，予以抗血小板聚集、降脂、稳定斑块治疗，同时安排了吞咽训练及肢体康复治疗。

经过一段时间的住院治疗，苏阿姨拔除了胃管，恢复正常进食，说话吐字也慢慢变清晰，最重要的是，左侧手脚无力的情况也得到了明显改善，生活逐渐恢复自理。

出院时，神经内六科的医护人员反复提醒苏阿姨和家属，出院后要坚持服药，控制好血压，预防再次诱发脑梗死。另外，对于颅内的海绵状血管瘤也要定期到院检查，谨慎处理。

脑梗塞常见的症状有肢体麻木无力、嘴角歪斜、不能说话、意识不清等。当发现身边的人，尤其是中老年人突然出现以上症状时，要及时送到医院接受治疗，以免耽误病情。

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