IgG4相关性胰腺炎影像诊断
2020-07-30
腹部医学影像论坛
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来源:东南大学附属中大医院医学影像科
·一般年龄较轻,临床症状较重,多有长期饮酒史或胆源性疾病
·影像学表现主胰管明显扩张,胰腺实质萎缩,常伴有胰腺钙化、结石、假性囊肿
·自身抗体多阴性,血清球蛋白及IgG4多正常
·局限型AIP临床极易误诊为胰腺癌;胰腺癌血清IgG4浓度低于AIP,但CA199浓度显著高于AIP
·病灶无假包膜,境界欠清,呈分叶状
·乏血供肿瘤,增强扫描表现为不均匀低强化,无延迟强化
·病灶处胰管截断,远端胰管扩张>5mm(梗阻性黄疸)
·胰头处病变可出现“双管征”,胆总管截断
·邻近血管受侵;淋巴结肿大
关键词:
血清球蛋白,假性囊肿,胰腺炎
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