带量采购500个品种目录出炉，万亿市场重构

7月21日，上海阳光医药采购网发布《关于开展部分药品相关基础信息采集工作的通知》，介绍86个品规药品采集相关信息。之后，就陆续传出关于国家集采的会议内容以及网传消息，汇总以下：
主体覆盖：国家，省级，市级全覆盖。国家集采已开展三批，后续由联采办牵头常态化开展。所有省份都要开展药品带量采购，目前只有19个省，其他省也要抓紧动起来。后期将进行通报，有关方面会适时进行督导。
品种覆盖：按照采购金额排序，覆盖前80%的药品约500个（各地根据具体情况确定数量），到2021年覆盖250个，2022年要全覆盖。国家没有开展的，由各省组织开展。
品类覆盖：化药，生物制剂，中成药都要纳入集采。具体包括覆盖采购金额前80%的品种。各省不要担心流标，流标的产品及时上报国家医保局，进一步研究原因

500个药品，万亿市场重构

由于前三批国采开展需要循序渐进，需要根据市场变化和医药企业反应不断调整，因此带量采购的品种还比较少，招采规模、体量对整个医药市场的直接杀伤力不够大，可以说，对于集采之外的品种，医药商业贿赂的现象仍然横行，未有根本性的改变。
但是，根据此次会议内容，两年之内要覆盖采购金额前80%的药品500个。覆盖范围之广，市场格局将发生颠覆性改变。米内网数据显示：2019年中国公立医疗机构终端药品销售额为13759.4亿元，此次集采覆盖前80%的药品，市场销售额则涉及超过11000亿元，对品种之后的市场格局会产生深远影响。
从支付方式来看，医保支付牢牢把控着这个巨大市场。500个品种几乎可以覆盖医疗机构日常常用药品，也就是完成500个药品的带量采购就可以完成大多数医院用药的供应保障。而从流出的医保新规看，医保部门也将医保支付与带量采购结合起来，医保支付标准渐次对接集采中标价，与招标采购价格建立联动机制，建立医保支付标准与药品集中采购价格的协同机制。
根据业内流传的带量采购500品种名单（见文末），除了大量化学药之外，涉及品种包括小牛血去蛋白提取物注射剂型、长春西汀注射剂型、骨肽注射剂型等重点监控药品；也包括利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等生物制剂品种。
截至目前，国采第一批25个品种、第二批32个品种，第三批虽尚未正式发布目录，但从各省报量目录与日前发布的摸底名单来看，共56个品种，总计113个品种。按照2021年覆盖250个品种的目标，还有137个品种，预计今明两年将成为国家、各省市带量采购的关键节点。
据悉，第三批带量采购规则基本敲定，预计8月18日开标，7月底将发布实施方案和细则。关于中选规则，与第二批国采的规则基本相同，采用1.8倍熔断机制和降价50%。随着带量采购常态化，国采以过评企业数多的品种为主，其余品种则交由省采、市采进行。省级、市级带量采购也在加速落地。因此，对企业而言，被动、缓慢的战略调整已经跟不上国家集采火速推进的步伐。
业内流传的带量采购500品种名单

关于进行低成本可持续的有效在线学术推广，可以与作者Dr.2交流联系。