乙肝肝友婚育的哪些事儿

一、 婚恋问题

有些人误认为如果婚检发现一方有“阳性”，需要通过治疗使大、小三阳转阴后才能结婚。因目前世界上尚无特效疗法能够彻底清除乙肝病毒，所以等待转阴后才结婚的想法是极不现实的。由于卫生知识的缺乏，社会上的误解和广告宣传的夸张，使许多携带者及其家庭精神压力很大，甚至发生恋人分手、退婚、离婚、轻生等情况。

乙肝肝友可以正常婚恋，但是要注意几点：

一是若乙方无乙肝病毒携带，需要注射乙肝疫苗避免被感染乙肝病毒[2]；

二是过度劳累、饮酒都是慢乙肝加重和复发的诱因[3]，因此需要注意休息，戒酒，劳逸结合；

三是如果无生育计划，建议通过安全的措施进行避孕（建议采取安全套避孕方式）。

二、生育问题

应该明确的是育龄女性无论是携带者，还是慢性乙肝患者，甚至代偿期肝硬化，均可以正常妊娠。对乙肝活动的育龄女性应做到计划妊娠，妊娠前根据肝脏生化学、病毒学、血清学和影像学指标，评估肝病严重程度及其对妊娠的承受能力，决定抗病毒治疗的时机和药物的选择。如果ALT(谷丙转氨酶)<5倍正常上限， 患者可以正常妊娠，妊娠期注意定期监测肝功能。而ALT(谷丙转氨酶)>5倍正常上限或肝硬化患者应该立即抗病毒治疗，待病情稳定后再妊娠。

三、新生儿的预防问题

由于母婴传播是乙肝病毒重要的传播途径，因此，按照我国乙肝防治指南，对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10ug 乙型肝炎疫苗，并将乙肝疫苗按0、1、6方案(即出生时、1个月、6个月各注射一次)完成全程共三次的接种。

对HBsAg阴性母亲所生新生儿可用10ug重组酵母乙型肝炎疫苗免疫；对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种，剂量为10ug重组酵母乙型肝炎疫苗或20ug仓鼠卵巢细胞重组乙型肝炎疫苗；对成人建议接种3针20ug重组酵母乙型肝炎疫苗或20ug重组乙型肝炎疫苗。

对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量(如60ug)和针次；对3针免疫程序无应答者可再接种1针60 ug或3针20uh乙型肝炎疫苗，并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1～2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可再接种1针60 ug重组酵母乙型肝炎疫苗。

新生儿在出生12 小时内注射HBIG和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可显著提高母婴传播的阻断成功率，不至于变成新一代的乙肝病毒携带者和乙肝患者。