Journal of Hepatology发布详细乙肝治疗策略图谱

编者按：慢性乙型肝炎感染是全球重要的公共卫生问题，2.4亿人群感染乙肝病毒，造成了高发病率和死亡率。随着临床治愈研究的不断深入和发展，临床治愈作为慢乙肝患者抗病毒治疗的理想目标已可被部分患者通过合理的治疗策略获得，并可显著改善慢乙肝人群的远期结局，如肝硬化和肝癌。最近发表在Journal of Hepatology上的hepatology snapshot详细概述了可用的乙肝治疗策略，以详细图谱的形式解读了HBV完整生命周期，及各个药物作用机制或靶点。图谱采用不同颜色标出了各治疗策略和药物的研究阶段。

已批准上市的用于慢乙肝治疗的抗病毒药物仅包括聚乙二醇化干扰素α和6个核苷（酸）类似物。进入抑制剂Myrcludex B和衣壳抑制剂（例如吗啉噻菌素，JNJ 56136379，ABI-H0731）处于临床II期；干扰并破坏病毒RNA的小型干扰RNA（VIR-2218）、可与HBV mRNA结合以防止其转化为病毒蛋白的反义分子（IONIS-HBVRx）、HBsAg抑制剂（REP 2139和REP 2165）、单克隆HBsAb（GC1102）和RIG-1/NOD-2激动剂处于临床II期；免疫调节剂（例如Toll样受体激动剂，程序性死亡抑制剂-1和治疗性疫苗）用于增强先天性和适应性免疫应答以控制HBV感染，目前处于临床I期。目前，多项临床试验正在评估各种药物联合或序贯治疗方案的疗效。