近半年来,5岁的茂名男孩王哲(化名)经常喊着头痛,还说自己看不清远处的东西。妈妈黄女士以为他是因为不想上学而谎称头痛头晕,就没有过多理会,有时拗不过,就带他去私人诊所开些药吃。
疫情期间,王哲宅在家里上网课。4月初,黄女士发现他经常看不清电脑屏幕上的东西,走路也歪歪扭扭经常摔跤,经常不小心就直接撞到椅子、桌子。察觉到不对劲的黄女士连忙带儿子到当地一家医院就诊,眼科医生发现王哲的右眼已经失明,左眼视力只有0.1,之后做磁共振检查提示“鞍内及鞍上占位病变”。后来,王哲在妈妈的陪同下前往医院。
结合病史及影像检查资料,医生认为患儿一系列症状是颅咽管瘤导致的可能性较大。完善相关检查后,医生在全麻下为患儿切除了一个3.5cmX3.6cmX2.5cm的肿瘤。术后病理诊断为颅咽管瘤,进一步证实了医生术前的诊断。术后,王哲整体恢复良好,医生估计患儿的左眼视力可能会有所提升,但右眼失明的状况基本无法改变。
由于肿瘤容易压迫和损伤视神经,所以大部分颅咽管瘤患者都会出现视力下降、视野障碍等症状。如果能及早发现并做手术,视力会有所好转,而且切除干净后的复发率较低。王进钢特别提醒,颅咽管瘤是儿童颅内最常见的良性肿瘤,家长一定要多留意,一旦发现小孩出现视力下降、癫痫、呕吐、头围增大、头痛头晕、早熟或发育迟缓等症状时,要及时就医。
头痛、运动语言受限、癫痫、视力模糊、性格改变以及认知障碍等都是脑肿瘤的症状,早期识别对后续的诊断和治疗具有重大的意义。不过,也不是出现这些症状就一定是得了脑瘤。医生建议,如果出现上述症状,可以去做个颅脑核磁平扫。“一般情况下,大脑里面两毫米以上的病灶都能通过核磁共振检查出来。”
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