胰腺丨胰腺头部导管腺癌

讨论    

李广明：十二指肠内侧壁不均质肿块，肠壁增厚，双管状征，周围渗出，增强渐进强化，考虑壶腹及壶腹周围癌，以来源于十二指肠可能性大。鉴别间质瘤，一般周围没有渗出。胰头癌，一般肿块强化相对偏弱，周围血管侵犯及淋巴结转移明显。神经内分泌癌，一般引起胆管梗阻不明显。

光明：十二指肠壶腹周围区域肿块，乏血供，囊变坏死，边界不清，胆管胰管扩张，考虑壶腹周围癌？胰头癌？

魏秀红：壶腹区见一不规则肿块，胰管、胆总管截然截断，增强渐进延迟强化，首先考虑恶性肿瘤（腺癌）鉴别间质瘤

张文坦：定位胰头，胆总管下段管壁环形强化，胰头部肿块，增强不均匀强化，胆总管及胰管扩张，病灶侵犯十二指肠降部肠壁，考虑壶腹部周围癌，鉴别壶腹部癌、间质瘤、神经内分泌肿瘤。

王鑫：壶腹部占位，密度不均，强化不均，肠壁增厚，胆总管壁有异常强化，胆管总管及胰管扩张，肿瘤标记物高，考虑壶腹周围癌（非胰腺），鉴别神经内分泌肿瘤，间质瘤

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