医生拔“眼中钉”,提醒儿童玩具枪也有杀伤力!

2020
07/18

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麻醉MedicalGroup
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想起家长讲述事件的起因是因为孩子把钉子放进玩具枪造成的,真心希望此类事情不再发生。

中午时分,上午的一波手术即将平息。大家轮换着吃口饭、喝口水,准备进入轻松的下午。

突然,护士长说:眼科有一个急诊,需要上全麻。

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听到这个消息,我的第一反应是,眼科几年不上一个全麻,今天是怎么了?

病情就是命令,此时已没有时间猜想,赶快进行全麻准备是必要的,以免耽误了抢救。

一切准备得当,仍然不见患者进来。手术门打开,眼科主任穿着参观衣就进来了。一般情况,参观衣是给外来参观的同行或者领导准备的。本院的人很少会穿参观衣,除非特别紧急,没有时间更换正规的手术衣。由此可以猜想,眼科主任应该是比较着急才冲进手术室的。

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见到我之后,她拉着我说:快到手术室门口,患者在门口。我没有随着她往门口走,我要先搞清楚情况。当天说在手术室门口,我已经猜出八九不离十了:患者可能是小朋友。

我直接就问她:患者多大。她说:6岁。哪里伤了?眼睛!

问完这话,我有点后悔了。眼科手术,还能伤到哪里,肯定是眼睛啊。没办法,这都是平时工作养成的习惯了。

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我说,稍等我一下。于是,我转身抽了一支药跟着出去了。

到了手术室门口,那场面一下子震到我了。

一个大概是孩子爸爸的人紧紧抱着一个小男孩、旁边似乎是他的母亲跪在地下,嘴里直求我们救救他家孩子的眼睛。

再一看孩子,那情景一辈子都忘不掉:一根钢钉,赫然插在孩子的眼睛里。看那角度,几乎应该穿过眼球的。

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由于小孩子嗷嗷乱叫、不让人靠近,我们只能采取分散注意力的战术。眼科主任假装要查看他的眼睛,小孩本能的躲、不让看。借此机会,我拿起注射器就把药推进输液点滴了。

看到药进去了,众人的心稍稍放松了一下。

由于药物只需要一个臂脑循环就可以起效,因此没有时间和家属多唠细节。我抱起孩子往手术室跑,让科里另一个同事和他们沟通以及签字。

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按理说,应该先把医疗当中可能遇到的风险以及并发症都和家属沟通之后、家属同意并签字才能实施麻醉。但看到孩子伤的是眼睛,我们确实都头脑发热了。还好家属看我们是真心救人,没多问什么,就快速签字了。

到了手术间,我赶快用呼吸机给孩子捏了几口氧气。随后测得的脉搏血氧饱和度以及血压、心率等数值都没有问题,大家才放心。

为了给眼科留出充足的手术空间,我们给他上了全麻。另外,上全麻也是考虑小孩子可能不配合会导致手术失败的可能。

万幸的是,钉子从角膜边缘插进了眼球,只伤到虹膜,而视力关系最密切的视网膜是好的。

术后,孩子的视力并未受到影响。孩子的家长也非常感谢我们,送来一面锦旗。

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然而,看到这面锦旗,我们并没有高兴起来。想起家长讲述事件的起因是因为孩子把钉子放进玩具枪造成的,真心希望此类事情不再发生。一方面,玩具厂商要严把质量关,并做好告知义务;另外,家长也需要非常清楚玩具枪也有杀伤力,一定要教育孩子注意安全!

参考文献:

1.张吉福, 刘汝瑜. 玩具枪致儿童眼外伤18例[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志, 1996(01):17.

2.刘国存. 给孩子买玩具枪,要当心![J]. 内蒙古质量技术监督, 1996.

3.陈晓君,亓荣珍, 裘冬飞. 1560例小儿眼科全麻手术的管理[J]. 浙江预防医学, 2002(10):61-62.

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关键词:
眼睛,眼科,全麻

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