国际学术界“鼻咽癌曾”曾毅院士逝世为患者留下最具说服力的证据

7月13日，中国科学院院士、原中国预防医学科学院院长、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员、北京工业大学教授曾毅，于北京逝世，享年92岁。

在媒体报道中，这位一生“与病毒抗争的勇士”走进了人们的视野。在悼念这位成就斐然的病毒学家的同时，也感动并敬佩他的匠心与初心：“直到现在，我还在坚持着刚进入病毒领域时的初衷，坚持从事病毒与癌症的研究。”

曾老是国内最早研究肿瘤病毒的科学家，因其在抗肿瘤病毒领域做出的杰出贡献，赢得了许多国内外荣誉，包括当选中国科学院院士、法国国家医学科学院外籍院士、俄罗斯医学科学院外籍院士等。

曾老成功揭示EB病毒与鼻咽癌的关系，建立起一系列在国内广泛应用于临床的鼻咽癌血清学诊断方法，将鼻咽癌的早期诊断率从20%~30%提高到80%~90%，在国际上也获得了“鼻咽癌曾”的别称。

1977年曾老在苍梧县鼻咽癌防治研究所培训当地医务人员进行鼻咽癌血清学普查，讲课者为曾老

香港大学微生物系主任吴文翰曾公开表示，曾老堪为当今癌症预防与控制领域的领导人物，他在早期诊断病毒肿瘤特别是鼻咽癌方面的重大贡献，为学界提供了一个迄今为止最有说服力的证据，即鼻咽癌是可以被有效控制的。

鼻咽癌是发生于人鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，患者90％以上是30岁以上的青壮年人，男性居多。据世界卫生组织统计，80%的鼻咽癌患者在中国。在国内，鼻咽癌在两广、福建尤为高发。在广东地区，世界年龄标化发病率可达20/10万左右，因而鼻咽癌也被称为“广东癌”。

与很多肿瘤相似，鼻咽癌的病因不明，而且早期难以发现，晚期难以治疗，病死率很高。曾老的弟弟就是一名鼻咽癌患者，令人惋惜的是确诊时已经出现淋巴结肿大，在与鼻咽癌抗争了几十年后终因鼻咽癌离世。若鼻咽癌能早发现、早治疗，生存率将大大提高。统计显示，早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上。

目前，鼻咽癌治疗采用以放射治疗为主，联合化疗及药物治疗的综合治疗方案。一方面，由于鼻咽癌位置特殊，位于脑下方，周围有很多重要器官，手术不易切除干净；另一方面，由于鼻咽癌有很多咽后淋巴结及颈部淋巴结转移，范围比较大，手术比较困难。

在鼻咽癌的放射治疗中，TOMO放射治疗因治愈率高、复发转移率低、毒副作用小等突出特点而被广泛推崇。

前不久，在浙医二院国际医学中心TOMO肿瘤放射治疗中心（简称“浙二国际TOMO中心”），一位在去年接受TOMO放射治疗的鼻咽癌患者来复查病情。

站在面前的年轻人精神爽朗，乐观自信，让人很难把他与癌症联系起来。据TOMO中心的放疗医师介绍，他叫何伟（化名），34岁，是一位在圈子里小有名气的金牌讲师，去年年初因为脖子上的肿块持续增大到医院检查，被诊断为鼻咽癌，确诊时癌细胞已经转移至鼻腔、口咽、脖颈两侧多处淋巴结。

那时，何先生的儿子刚出生没多久，妻子还处在产后恢复期，家庭的担子由他一个人挑着。看着诊断书上的“鼻咽癌”、“Ⅳ期”等字样，他脑海里出现的是儿子那粉嫩的小脸和妻子那依赖的眼神，以及父母那略显蹒跚的背影……他不敢冒然把诊断结果告诉他们中的任何一个。

经过慎重考虑，他在亲友陪同下，到浙医二院国际医学中心接受放化疗综合治疗。他做出这个选择的其中一个重要原因是在浙医二院国际医学中心可以接受在鼻咽癌放疗方面颇具优势的TOMO放射治疗。如今的复查结果表明，当初的这个选择非常明智。

去年5-6月份，何先生接受了一个疗程共32次的TOMO放疗。据他回忆，TOMO放射治疗时，他一般躺卧十几分钟一次治疗就结束了。他当时还挺担心副作用会让家人看出端倪，实际上却没有出现明显的精神不振、食欲下降、恶心呕吐、口干咽痛等常见的放疗副反应。在家里休息了几个月后，他又重返工作岗位了。

据何先生说，他是在治疗结束后才向家人说明了确诊及治疗情况。家人先是一阵后怕，但看到他的状态一直还好，也接受了这个事实。这次的复查结果显示，他鼻咽部的肿瘤明显缩小，之前转移至颈部淋巴结的肿瘤也明显减少，病情控制良好。他对自己未来的康复充满信心。

曾老一直期待着鼻咽癌疫苗的问世，能够实现对鼻咽癌的预防，那是他认为颇有价值的工作。

据悉，目前鼻咽癌疫苗的相关工作已经做完一期临床试验，二期即将启动。若二期、三期临床试验成功，鼻咽癌疫苗将成为我国乃至世界首创，将成为世界范围内继宫颈癌疫苗之后第二种能够对癌症实现预防的疫苗。

心愿未竟，前辈却已逝。我们期待鼻咽癌疫苗早日造福患者，更该加强鼻咽癌的早期诊断筛查，提升鼻咽癌的治愈率，以告慰前辈在天之灵。

鼻咽癌早期诊断筛查提醒：

1. 鼻咽癌症状：主要表现为血涕、鼻塞、耳鸣、听力下降等，有时患者会发现颈部肿块，如果出现上述症状和体征，应及时就诊。

2. 早期筛查：可通过EB病毒抗体VCA-IgA和EA-IgA的检测来实现，如果检测结果发现抗体效价升高，可以作进一步的影像学检查。

3. 间接鼻咽镜检查：经口腔进行的这项检查若发现鼻咽腔肿物和鼻咽部黏膜充血、溃疡形成等异常，可钳取鼻咽部肿物进行进一步的组织病理检查，明确诊断。