颈前路零切迹椎间融合固定治疗脊髓型颈椎病!

2020
07/16

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北京北亚骨科医院
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采用 Zero-P 颈椎前路融合系统治疗脊髓型颈椎病,术后显露范围小、固定效果明确!

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。其中脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,导致脊髓受压或脊髓缺血,可严重致残。鉴于脊髓型颈椎病的病理改变,一般需经手术解除脊髓压迫。而颈椎前路减压融合术(anterior decompression and fusion,ADF)即是治疗颈椎疾病的经典术式之一。

ADF主要包括颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior  cervical discectomy and fusion, ACDF)、颈椎前路椎体次全体切除减压植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion, ACCF),以及就此衍生出的ACDF ACCF“混合式”减压技术。

ACDF是治疗颈椎间盘突出症的有效手段,中期研究表明其治疗结果令人满意,但长期随访发现部分患者会出现临近节段退变导致的神经根或脊髓症状;另外,该术式的弱势还包括显露范围大、术后可能出现吞咽困难、可能损伤食道和颈动脉损伤等。

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为避免以上问题,目前临床多采用 Zero-P 颈椎前路融合系统,该系统由一体化设计的椎间融合部分和 4 枚螺钉构成的固定部分组成,其设计事实上源自以往腰椎前路的固定融合系统。Zero-P由带有前路固定板的椎间融合器和颈椎锁定螺钉组成,融合器采用聚醚醚酮材料制造,内部嵌有钛合金材料制造的显影钉,前路固定板和颈椎锁定螺钉采用钛合金制造。适用于颈椎融合,用于退变型椎间盘疾病,椎管狭窄,假关节形成,融合失败等。

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临床上患者术后的颈部无明显不适感,特别是吞咽闲难,食管异物感在术后1周内均消失。术后初次x线片和终末x线比较椎间高度无丢失,螺钉无松动,椎间融合系统位置无改变,固定效果确切。Zero—P在颈前路应用中操作简单,有良好的生物力学以及确切的固定效果,短期临床效果确切。

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关键词:
脊髓型颈椎病,颈前路,固定板

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