临床上,一些女性可能还沉浸在两道杠的意外中,或兴奋或纠结,做了B超竟看不到孕囊,被告知胚胎停止发育了,百思不得其解,想问大夫为什么。这其中的为什么可不是一时半会儿能解释清楚的,胎停的患者越来越多,其原因多种多样且错综复杂,其中一些原因更是不得而知,下面列举一些常见的胎停原因:
胎停育的原因
1---内分泌失调
黄体功能不足
胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不足,可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
2---免疫因素
实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个:
1)、抗精子抗体:抵制精子和卵子的结合;
2)、抗子宫内膜抗体:如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;
3)、抗卵巢抗体:会影响卵子的质量;
4)、抗绒毛膜促性腺激素抗体:这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
3---男方因素
男方精液活性异常、精子核蛋白异常等,精子核蛋白不成熟是导致自发性流产和胚胎停止发育的危险因素。
4---子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有:
1)、单角子宫/双子宫
先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。
2)、宫腔粘连
主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。
3)、子宫肌瘤和子宫内膜异位症
子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。
4)、宫颈内口松弛
先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
5---染色体异常
孕早期染色体异常是引起胚胎停止发育的主要原因,夫妻双方及胚胎染色体异常以及基因多态性、基因突变等均属于遗传异常。夫妻任一方染色体异常均可导致下一代遗传物质改变。染色体异常可分为染色体的数目异常和结构异常,其中数目异常多见,尤以非整倍体的发生最多见,常见于多倍体、三倍体、单倍体及三体型等,最常见为16 三体异常与21 三体异常。
6---生殖道感染
研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。
7---环境因素
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。
各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍,以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。所以说,不良环境因素也是导致胎停育的重要原因,怀孕的女性一定要注意远离不良环境,避免因此引发的胚胎停育。
以上就导致胎停育的常见原因了,在这里提醒有过胎停育的女性朋友一定不可掉以轻心,要查明导致胎停的病因治疗好后再备孕,这样才能尽量避免再次胎停育的发生。
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