癌症患者治疗后如何进行随访复查?随访复查要做哪些检查?

2020
07/15

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肿瘤专科医生
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癌症患者治疗后如何进行随访复查?随访复查要做哪些检查?

没得癌症的人会想着做体检,目的是为了尽可能早发现癌症,这个体检叫防癌体检(肿瘤筛查),而对于已经得了癌症的病人,更要经常性做检查,在治疗过程中检查,目的是为了了解病情变化情况,评价疗效,而在全部治疗结束后的癌症康复病人也同样要定期检查,目的是为了尽早发现可能的复发或转移,早做处理。

有人问,癌症患者如何进行随访复查?随访要做什么检查?

需要先特别说明的是,这里说的随访复查是指可手术的早中期癌症,在进行根治性手术(有时可能还有辅助化放疗等治疗)后所进行的定期随访复查。

不同的癌症,不同的分期,在随访复查的间隔时间以及检查项目上会有差别,通过这些检查就可以尽可能早发现复发或转移,大致项目主要包括:

1、医生询问病史,了解是否有什么异常症状,以及了解饮食,体重等等方面的情况。通过这种问诊,全面了解病人的情况,进行必要的指导,也是一种监督。

2、医生还要进行体格检查,也就是查体,比如腹部触诊,直肠指检等。

3、还可能要酌情安排抽血,比如抽血查癌胚抗原等肿瘤标志物,比如,对于大肠癌来说,癌胚抗原是必查的,其他的肿瘤标志物看情况,不是一定要查,如果手术前就明显异常,也有监测意义,可复查监测变化。还可能会常规查一下血常规,大小便常规,肝肾功能生化等,要看情况而定。

4、影像检查:根据情况安排CT等检查,不是每一次都要查,看情况。

5、内镜检查:这主要是指胃癌和结直肠癌等消化道肿瘤,胃镜,结肠镜等内镜检查也是一个复查项目,比如对结肠癌来说,如果术前由于肠梗阻或出血等直接急诊手术而没有肠镜检查,术后3-6个月内建议肠镜检查,如果术前做过,可术后一年做肠镜,根据检查结果安排后续肠镜检查时间。

6、PET-CT不是常规检查项目,仅在必要时视情况安排,千万不要过度迷信PET-CT检查,过度检查反而有害。

至于随访复查的间隔时间频率,这个也要根据不同的情况,不同的癌症,不同的分期,不同的病情,安排也不一样。大致来说,对于根治性治疗后没有肿瘤病灶的情况,随访复查通常在前两三年的时间,每3-6个月左右复查一次,两三年后约6-12个月左右一次,而五年后通常一年一次。但这只是一个大概的安排,要根据不同癌症不同分期不同病情来安排,请听从你的主管医生安排。

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关键词:
情况,复查,癌症

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