肥胖型糖尿病治疗应先减肥

你可能不知道肥胖者得糖尿病的比例超高，尤其是在50岁以后，肥胖者患糖尿病的几率会超过80％。肥胖者想杜绝糖尿病的发生，减肥是很好的方法。

体型肥胖患者的脂肪呈肥大型，肥大的脂肪细胞上胰岛素受体相对减少，对胰岛素相对不敏感，虽有足够的胰岛素也不能发挥其作用，给机体带来了负担，不仅容易诱发糖尿病，而且易患高血压、高血脂、脑卒中、冠心病、内分泌紊乱等疾病。因此，肥胖不是健康的象征，而是某种疾病的先兆，故减轻体重、防止肥胖，对防治糖尿病及其它疾病的发生有显着作用。40岁以后发病的糖尿病患者中，60％以上的患者发病时体重是超重或肥胖的，50岁以上的肥胖者患糖尿病可超过80％。肥胖常为糖尿病的早期症状，常常是糖尿病的一个重要诱发因素。近年来，大量资料均一致认为，肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素。

肥胖的程度与肥胖持续的时间均能影响高血糖的出现，肥胖程度越重、持续时间越长，则容易发生糖尿病。因人体肥胖，糖尿病亦就随之加重；反之，肥胖型糖尿病患者体重减轻后，其糖尿病也随之减轻。

肥胖增加患糖尿病的危险性  6家医院共选择了400名糖尿病初发病人，其中2／3给予减肥治疗，1／3给予安慰治疗，同时辅助饮食节制及运动，24周后发现，进行减肥治疗的病人中有31％病情减轻，除体重明显减轻外，空腹血糖、餐后2小时血糖也得到有效降低。许多患者在不服用降糖药物的情况下病情得以改善，甚至明显逆转糖尿病的进程。

而用安慰剂治疗配合饮食运动治疗的病人中，也有10％病情得到了好转。  根据最新的世界卫生组织（ W HO）治疗原则，对于新诊断糖尿病患者，如属于肥胖，第一步不是服药，而是减肥，所以，现在前来就诊的超重伴有糖尿病症状的患者，都是建议立即去肥胖门诊。