CT后处理技巧——MIP与VIP
MIP与VIP
MIP：Maximum Intensity Projection 最大密度投影成像
MIP 运用透视法获得二维图像，即通过计算沿着被扫描物每条射线上所遇到的最大密度像素而产生的。当光线束通过一段组织的原始图像时，图像中密度最大的像素被保留，并被投影到一个二维平面上，从而形成MIP重建图像。
MIP 能反应相应像素的X线衰减值，较小的密度变化也能在MIP图像上显示，能很好地显示血管的狭窄、扩张、充盈缺损及区分血管壁上的钙化与血管腔内的对比剂。(来自百度百科)
由于MIP 显示的是一定层厚图像中CT值最高的体素，所以变化层厚也会对图像产生影响。
成像示意图：
VIP：Volume Intensity Projection 立体视觉成像，是飞利浦星云工作站独有的显示模式。
像最大密度投影(MIP)一样，VIP-立体视觉成像也显示实体数据集中投影的最高密度体素。
与MIP不同的是，VIP 模式指定了距视点最近的体素的最高密度或最大亮度值，而较远的体素将根据它们距视点的距离逐渐减弱。
成像示意图：
同样的层厚、层面，
MIP与VIP显示不同
关于MIP与VIP的区别，参看两张图片对照（层厚、位置相同）。
MIP：将腹部高密度的骨骼、血管均重叠在一起显示，不利于腹主动脉及其分支动脉血管的观察。
VIP：显示近视野的腹腔血管及腹壁侧枝血管，清晰显示腹主动脉下段闭塞后侧枝循环形成情况。
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MIP：血池、心肌、冠状动脉、肺动脉、主动脉等均重叠在一起显示，不利于冠状动脉及开口的观察。
VIP：显示近视野的冠状动脉血管，清晰显示冠状动脉全程走行及开口情况。
临床病例分享
MIP-最大密度投影
头颈CTA---MIP：
双侧大脑中动脉全程显示
（层厚25mm）
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双侧大脑后动脉全程显示
（层厚25mm）
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双侧大脑前动脉全程显示
（层厚25mm）
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Willis环显示
（层厚 15mm）
冠状动脉CTA---MIP显示
冠状动脉MIP成像：显示冠脉各支开口位置、冠脉支架及各分支钙化情况。
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腹主动脉---去骨MIP显示
MIP图像，清晰显示腹主动脉壁多发钙化。
肩关节CTA---MIP显示
（层厚22mm）
肩关节MIP图像，清晰显示肿瘤血管分布情况。
盆腔增强 动脉期---MIP显示
（层厚30mm）
盆腔动脉MIP图像，清晰显示子宫供血动脉。
胸部平扫---MIP显示
胸部平扫MIP图像显示右肺上叶结节灶，边缘毛刺。
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胸部平扫MIP图像，显示右肺上叶结节（红圈），同时清晰显示左肺上叶多发小结节（绿圈）。
VIP-立体视觉成像
内耳-听骨链VIP显示
(层厚5mm)
VIP模式，可以完整显示听骨链，操作简单，还原真实解剖关系。
冠脉CTA-冠状动脉VIP显示
VIP模式显示对冠状动脉走行状况显示更加立体、直观。
螺旋CT的发展使CT扫描数据进入容积成像时代，得到的数据可以经过多种重建模式，多维度显示器官及病变的形态、位置，上面介绍了MIP与VIP显示模式，大家可以在实际操作中扩展两种显示模式的应用。
后续将推出 MinIP(最小密度投影)、VR(容积成像)等多个后处理技巧，敬请期待。
撰稿、排版：于胜会
校稿：关光华
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