脂肪瘤对人体有什么伤害？要不要切掉？

什么是脂肪瘤？脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位，四肢、肩背部、腹部等等地方都可能会长脂肪瘤，一般长得比较表浅，多在皮下，可以触摸到，但也有的脂肪瘤长得比较深，这种深部的脂肪瘤多沿着肌肉长生，甚至深达骨膜。脂肪瘤一般不会侵犯破坏周围的组织器官，但有的地方的脂肪瘤可能会对附近的组织器官造成压迫。

脂肪瘤是良性肿瘤，生长缓慢，多数体积不大，当然也有少数生长得很大的，但也不具有破坏性，最大的“破坏性”是大的脂肪瘤可能会压迫周边的组织器官而带来一些不舒服，当然，如果长在颜面等表浅部位，对外观也可能会有一定的影响。

脂肪瘤并没有什么特别的临床表现，最主要的表现当然就是在身体某处发现有肿块，摸起来不硬，长在皮下，一般没有疼痛等症状，但很大的脂肪瘤也可能会引起疼痛等不舒服表现。摸到身体某处有肿块，你不知道它是什么东西之前，当然要重视，要到医院就诊，医生一般会先触诊检查，然后视情况会安排一些必要的影像学检查，比如根据脂肪瘤发生的部位，可选择彩超检查、CT检查、核磁共振检查等等。根据触诊和影像检查结果，就基本可以确立脂肪瘤的诊断，有经验的医生仅靠触摸就基本可以诊断脂肪瘤，当然，这个不是百分百可靠的，目前多数肿瘤诊断的金标准都是病理诊断。

诊断了脂肪瘤，要不要处理？要切掉吗？有的医生认为要切掉，有的医生认为不必处理，到底应该听谁的。其实，两种处理都没错，因为有具体情况具体对待。

对于体积较小的脂肪瘤，多发脂肪瘤，一般不必要急着处理，随访观察就好。前面说了，脂肪瘤是良性肿瘤，本身并没有什么危害，如果它不会对你带来什么不舒服症状，为什么要急着处理它呢？而且脂肪瘤很多是多发的，也就是身体很多部位都长了，你切哪一个？切一个有用吗？而且切了也还可能再长，所以，小的脂肪瘤（比如直径在1CM以内），多发的脂肪瘤，没有不舒服，也不影响外观的话，又没有持续长大的话，可以定期复查，随访观察，不必为此纠结烦恼。但如果脂肪瘤长得很大，或者有不舒服的症状，给生活带来影响，或者影响外观，而当事人又对外观很在意的话，可以考虑手术切掉；另外，如果瘤子持续长大，还要警惕恶性肿瘤的可能，也就是脂肪肉瘤，也因此，如果做手术，手术最重要的目的除了切掉瘤子，还有明确诊断，也就是要将切下来的瘤子送病理检查，因为只有病理检查才能百分百确定是良性还是恶性，否则不能确保它肯定是良性的。

当然，不管哪种情况，即便是很小的脂肪瘤，即便是医生认为不需要切，可当事人就是纠结，放不下，那也不妨手术切除，但既然切了，就建议要将切下来的瘤子送病理检查以明确诊断，如此才能起到让病人放心的作用，有病理报告，比肉眼和影像学检查报告的判断更可靠。

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