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“姨妈”乱来?尿血?一女子历经5次手术后,身上又发现3种癌症

2020-07-03   福建卫生报
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中老年人一旦发现血尿或尿常规检查发现隐血阳性,都要高度重视!

生活中 很多女性都有出现“大姨妈”乱来的情况,50多岁的黄女士就是其中之一,近4年来黄女士的月经一直很不规律。最近一次因月经量非常多去医院一检查没想到竟查出三种癌症…… 5次手术后,发现3种癌症 对黄女士来说,自己55年的人生可谓磨难多多。1985年,因为宫外孕,她做了一次手术;2015年,阑尾发炎,她做了第二次手术;2016年,卵巢发现囊肿,她再次接受手术。     

最近4年来,黄女士发现月经很不规律,有时候好几个月才来一次,但始终没有绝经,最近一次,因月经量非常多,坐立不安的她赶紧到厦门市海沧医院去求诊。接诊医生建议她做宫腔镜手术,为此,她又接受了第4次手术。没想到,在宫腔镜手术前,   黄女士被检查出肾结石,于是她又接受了经尿道输尿管肾盂激光碎石术。本已身心疲惫的她,原本期盼手术后能给予她一个健康的身体,然而幸运之神并未向她招手。  

第4次和第5次手术无情地“牵”出了埋在黄女士身上的健康“炸弹”:

宫腔镜手术取下的标本病理检查发现子宫内膜癌;

而医生为她实施输尿管肾盂激光碎石术时,发现输尿管上有个增生物,病理报告提示她得了输尿管癌;

此后的核磁共振检查,还发现她的肾脏上有可疑占位,经过病理检查发现也是肿瘤。

也就是说,黄女士共得了3种癌症:子宫内膜癌、肾盂癌及输尿管癌。

黄女士和家人起初以为是一个位置长了癌转移到别处,但医生解释说,生殖系统和泌尿系统的肿瘤类型并不一样,一个是内膜样癌,一个是上皮样癌,这种情况叫做多系统重复多发癌,相当罕见。

多学科协作,一次性“歼灭”三处肿瘤

得知病情,黄女士瞬间感觉像天塌下来一般。这可怎么办?已有5次手术史了,黄女士迫切希望医院能一次性“搞定”三处恶性肿瘤。

腹腔镜半泌尿系根治术本是复杂大型高难高危手术,加之,生殖系统也要进行根治手术,手术难度数倍增大。没有其他办法,必须多学科联合治疗。

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由于手术复杂、难度极高、危险程度大。术前一周,妇科主任龚江红与泌尿外科主任李超等专家对每一个手术细节进行了准备。

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不久前,妇科、泌尿外科、普外一科联合为黄女士手术,仅取6个微小通道,行腹腔镜下右肾切除术+右输尿管切除术+部分膀胱切除术+腹腔镜下子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术,历时5个余小时,手术顺利完成。

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术后医院采用舒适康复治疗,黄女士顺利恢复出院。近日,黄女士再次复诊,情况良好。

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妇科龚江红主任为黄女士复诊

月经乱?尿血?一定要多留心   

出现这些异常要警惕  

龚江红主任说,中年女性“姨妈乱来”挺常见,有的“来访”不定期,有的来的时间忽长忽短,还有的月经量显著增多,这些可能是子宫内膜癌的征兆。许多人没当回事或以为是正常现象,还有的人以为是“第二春”。

此外,如果阴道分泌物异常、下腹疼痛和腹部出现包块等都要重视。

这个年龄段的女性要定期检查  

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。子宫内膜癌病因相对复杂,早期5年的生存率可达80%~90%。

因此,龚主任提醒,平时应重视“月经紊乱”和绝经后阴道流血,发现异常要及时就医。由于子宫内膜癌高发于围绝经期(指妇女绝经前后的一段时期)和绝经后的女性,所以这一年龄段的女性要定期做妇科检查。

中老年人出现血尿别大意  

李超主任解释,肾盂癌、输尿管癌的高发年龄为50-70岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿是肾盂癌、输尿管癌最常见的症状,因此中老年人一旦发现血尿或尿常规检查发现隐血阳性,都要高度重视!

关键词:
子宫,输尿管,尿血
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