情报期刊14丨后颅窝外伤性脑内血肿
2020-07-02
郑涛913
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今天为大家分享的是《情报期刊》第14期,由西安国际医学中心医院神经外科马涛主治医师带来的病例:《后颅窝外伤性脑内血肿》1例。
当时有没有考虑慕下骨瓣去掉?
A:
这个问题是对这个病例分析非常好的一个补充。目前外伤的指南里都没有明确提幕下去骨瓣减压的问题,Chiari畸形更推荐枕大池重建,幕下去骨瓣减压(suboccipital craniectomy)在一些脑出血的研究里提到。具体这个病例没有做外减压,我们当时的考虑:1.该入路可能达不到有效的去骨瓣范围,2.挫伤脑组织允许一定范围的内减压,3.血肿挫伤清除后脑组织波动和脑脊液引流等达到术前目标。个人观点,多有谬误,请斧正。
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关键词:
神经外科,外伤性,脑出血
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