发现就是巨大肿瘤，里面有毛发有指甲，年轻人这几次救命机会别错过

心肺顶级会诊

‍年轻人如果发现胸部肿瘤，有两个特点，一个是发现就很大，有的超大；还有一个就是纵膈里面居多。

30岁的藏族年轻人三白端智，帮朋友搬家的时候突然咳嗽不止，到医院发现胸部一个巨大的肿瘤，把心脏都挤歪了。

这么大一个瘤子，三白端智多年来毫无感觉，他本人甚至经常在高原转山也没有任何问题。人体的适应能力着实让人叹为观止。

瘤子位于纵膈，也就是双肺之间这个位置。大概一个足球大小。瘤子‍向前方生长遇到胸骨，因为胸骨是硬的，没有多大的空间让它继续长大，‍‍去产生占位挤压效应，‍‍那么它就会导致它向侧后生长，‍‍向左侧侧后挤压到肺，‍‍左肺受压，那么向右侧的侧后‍‍就挤压心脏，把心脏挤压的偏向了右侧。‍

刘志东教授，主任医师，博导，首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任。刘志东教授经常做胸腔巨大肿瘤的切除手术，但是这个肿瘤紧紧地挤压着心脏和重要血管，把它切除无异于火中取栗。从体积上来讲，是火中取西瓜。

刘志东教授术中切开以后，直接就看到这个接近于足球大小的肿瘤，‍它把心脏肺后，特别是后方的‍‍重要的脏器结构都已经完全遮挡看不到了。‍只能从一侧侧方进行游离，‍‍逐步的避开这些重要的大的血管，分离开这些大的血管解剖结构，‍‍最终把肿瘤完整地移除胸腔外。‍

肿瘤摘除成功之后，三白端智的父亲在手术室门口向刘志东教授敬献哈达。一家人长长地松了一口气。术后经过病理检测，确定这个肿瘤是畸胎瘤。

什么是畸胎瘤，它是人体里寄生的胚胎吗？刘志东教授说，畸胎瘤是‍在前纵膈比较常见发生的肿瘤，‍‍应当说是从胚胎发育期‍就生长出现的，‍‍相对比较常见的纵膈肿瘤之一。‍它可能是胚胎发育期生殖细胞分化异常所致。有的肿瘤内部甚至有毛发，指甲，骨性物质等等。‍‍它是一种先天性异常。

年轻人体检频次低，项目也比较简单，而肿瘤的一个特点就是特别善于隐藏，所以年轻人体内的肿瘤，往往一发现就是晚期。这有什么好办法避免吗？

刘志东教授给出一个特别重要的提醒，年轻人很少正常的每年的规律的体检，‍‍但是在一些时间节点上，比如说‍高考‍，‍征兵，‍包括‍‍去单位入职，‍都会做一些体检，‍这个关口可能就会发现这样的问题，当然前提是‍‍不产生漏诊，‍‍这样可能就会在这些节点上可能会发现一些‍‍隐匿性的没有症状的‍，青年的肿瘤，‍‍也是说在这几次难得的几次体检机会还是要认认真真的去对待。‍

医生小提示：

最后再次提醒，青少年肿瘤罕见，但是往往发现就是巨大肿瘤。所以一定要抓住几次重要体检机会，升学，入伍，入职。这几次体检一定要认认真真的对待。救命的机会千万不要错过！

受访专家

刘志东，首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任，主任医师，教授，博士生导师