这个你需要知道：骨密度正常≠骨健康

骨质疏松是威胁中老年人健康的重要杀手。据统计，目前中国骨质疏松人群已达9,000多万，每2个老人中就有1个患骨质疏松。另有约2.1亿人骨量低于正常标准，存在患病风险。

上了点年纪的人做体检，通常都会有骨密度这一个项目。一般骨密度达标，就觉得骨骼应该没啥毛病。

60岁的王大爷平时爱运动，身体还挺好的。最近一段时间总是感觉腰酸背痛的，女儿很细心，非要拉他到医院检查。检测了骨密度，还挺正常。王大爷就说了：我说我没事吧。天天锻炼的人，身体不可能出毛病。

女儿一看，骨密度还不错，就没有再管她爸爸运动的事情。

有一次正打着球，听着咔嚓的一声，王大爷倒在了地方了。被送到医院，是严重的骨折疏松导致的髋骨骨折。

髋骨骨折曾经让多少人闻风丧胆。研究统计，老年髋部骨折一年内的死亡率可以高达20%，一年后的生存率只有50%，五年的生存率只有20%。

王大爷和女儿都想不通，不是骨密度都好好的吗？怎么严重的骨质疏松。

这个问题的答案可以从1994年世界卫生组织给骨质疏松的定义——骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微观结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病——中得到。

骨密度就是反应的就是骨量，就是骨头的重量。骨密度正常就相当于骨量是正常的。也就是说王大爷的骨头重量没有轻。那问题出现在哪里呢？

出现在骨质量上面。骨结构不是实心的，里面有像建筑那样的横梁，柱头等结构。骨头之所以能够负重，是满足力学原理。结果，骨结构里面，这个短一截，那个支柱又变得很纤细，就比较容易折断。

从上图中可以看到，左图为正常健康的骨骼，其内部由纵横交错的骨小梁构成，整个架构牢固而有力。右图为骨质疏松的骨骼，其骨小梁变细、断裂甚至消失而形成空洞。在腿部骨骼的横向，由于缺乏受力锻炼，骨小梁的变细和消失更为明显。在下面脊椎骨的示意图中，骨骼外部的骨板布满像虫蛀了一样的小孔，其强度和载荷能力大大下降。

王大爷就是这种情况，骨量是好的，骨质量却变成了豆腐渣工程。有种金玉其外,败絮其中的感觉。

因此判断是否骨质疏松，除了要看骨密度，还要关注骨质疏松常见的一些症状：腰酸背痛、腿脚抽筋、行走乏力、步履蹒跚、身高缩短、弯腰驼背、容易骨折、呼吸受限。

如果有这些症状，一定要更加谨慎，除了骨密度检查，还要定期给骨骼关节做个全面精准的扫描。因为骨质疏松的解剖学结构是清晰而明确的，可以观察到骨质疏松的典型特征。

最后给大家附上一张国际骨质疏松基金会（OIF）1分钟风险测试题，可以自行检测是否有骨质疏松的风险。

Meunier PJ.Evidence-based medicine and osteoporosis: a comparison of fracture risk reduction data from osteoporosis randomised clinical trials.[J].1999,53(2).

中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会.2009.骨质疏松症中国白皮书.《中华健康管理学杂志》,3(3):148-154

原标题：大爷骨密度正常，却因骨质疏松而瘫痪：骨密度正常≠骨健康