老阿姨乘风破浪，全靠它帮忙~

“出院后我们一起去东湖绿道散步，庆祝新生！”6月28日，56岁的周阿姨和59岁的田阿姨，在武汉大学人民医院妇II科病房里谈笑，相约再续缘分。

相遇是缘

两位老阿姨，都患有罕见的子宫内膜癌肉瘤；4天前，她们俩在同一天接受了达芬奇机器人微创肿瘤切除手术；术后第3天，俩人又都可以下床在病区遛弯谈笑了。

   6月中旬，武汉大学人民医院妇II科主任洪莉教授在门诊收治了两例罕见的子宫内膜癌肉瘤的“老阿姨”。

洪莉教授：

子宫内膜癌肉瘤是一种相对少见的妇科恶性肿瘤，总体五年生存率不到30%。 针对早期病例，首选的治疗方案是手术切除 ，子宫癌肉瘤的全面分期手术范围包括：全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫，并行大网膜切除，而且子宫癌肉瘤的预后与手术质量密切相关。 这种手术方式切除范围大、时间长、副损伤风险高、并发症多，是妇科最复杂的手术之一。

术前，洪莉教授团队邀请麻醉科、肿瘤科、乳腺甲状腺外科等开展MDT讨论。为了减少患者损伤，减轻患者痛苦，改善术后生活质量，医疗团队决定同一天启用最新的第四代达芬奇手术机器人，为这两名患者实施该高难度的子宫内膜癌肉瘤的全面分期手术。

第四代达芬奇手术机器人的成像功能相当强大。  通过自带智能图像处理功能和超清晰3D影像系统，为主刀的洪莉教授提供放大10-15倍的手术部位三维高清视野，使手术视野更加清晰。 达芬奇机器人拥有四个机械臂，每个机械臂拥有7个灵活的“关节”，  机器手可以在540度的空间下灵活运行，是人手活动范围的3倍，  而且手术医生的左、右手均可灵活操作，改善了以往手术医生一般惯用右手操作而左手相对不足的缺点。  

这样的优势在狭窄空间时更显优势，  尤其是在清腹主动脉旁淋巴结这样狭窄复杂的解剖区域，更能凸显它的优势。

手术现场，洪莉、李新、李秉枢、刘成等医护团队全员上阵。通过在患者腹部打的4个直径约为1厘米的小孔，操作远端视频系统清晰看到手术切除部位，左右手控制达芬奇手术机器人操作系统，向机械臂系统发出移动、捏夹等指令 ，操作机器手精准地完成切割和电凝等工作，先后为两人顺利完成 两台“最大的妇科肿瘤手术”。  “以前只听说过扫地机器人，还不知道机器人也能做手术。” 康复异常顺利的两位老阿姨，向洪莉教授团队感谢的同时，也对达芬手术奇机器人系统啧啧称奇。 

洪莉教授介绍，在手术医生的操控下，第四代达芬奇手术机器人精巧的机械手臂 “指哪打哪” ，实现了医生的手术思维和手术具体操作的完美结合， 真正实现 精准微创 ——创伤小，开口小，术中出血更少，极低的术后感染和并发症使患者术后更快更好的恢复。 妇科肿瘤手术因为手术野周围血管及神经密布，采用达芬奇手术机器人操作精准、损伤更小。

策划/王卫星

制作/龚雨西

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