这种“痛不欲生”的疾病偏爱女性和中老年人,这样预防最有效

2020
06/30

+
分享
评论
中国医科大学附属第一医院
A-
A+
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。感染的人身上会出现疼痛感极强的皮疹水疱。

2019年05月22日,

国家药品监督管理局网站

发布公告:

批准重组带状疱疹疫苗

进口注册申请,

用于50岁及以上成人

带状疱疹的预防。

据媒体6月9日报道,

今年7月,

北京和上海两地市民

可率先接种带状疱疹疫苗了。

28001593472066410

那么,

带状疱疹究竟传染不?

为啥这么疼?

该如何防治?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。感染的人身上会出现疼痛感极强的皮疹水疱。因为疱疹蔓延的过程很有“特色”,它还被民间冠上了“缠腰龙”“蛇盘疮”等形象俗称。

45971593472066526

得了水痘以后还能得带状疱疹吗?     

带状疱疹和水痘都是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的。水痘通过飞沫和(或)接触传播,第一次进入人体后感染的主要形式是水痘,也可能为隐性感染(就是感染了病毒但没有任何临床表现)。部分病毒暗搓搓沿感觉神经转移、潜伏到脊髓后根神经节或颅神经节内,在机体强大的时候隐藏起来,伺机而动 。几年或几十年后…..当人因为衰老、疾病、精神压力、创伤、劳累等多种原因,导致自身免疫系统低下时,原来那批潜伏的病毒就会被唤醒,大量复制,沿着神经犯上作乱。这时候出现的就是带状疱疹了。

68701593472066667

带状疱疹有哪些表现?

有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状(也可能没有这些),再发疱疹。发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等;皮肤上会出现红斑。肋骨上一圈大泡泡,密密麻麻,又疼又痒。

带状疱疹常出现潮红斑,很快出现米粒至黄豆大小的丘疹,聚集成一坨一坨的。丘疹迅速发展成水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周有红晕。之后一簇簇水疱出现,分布密集,痛感强烈。

一般来说,带状疱疹“选定”了一个区(任何一个部位都有可能,胸部肋骨区域最常见,其次为面部等其他部位),皮疹通常就只会累及那半侧皮区,除非严重的免疫缺陷人群,一般不会越过身体中线蔓延开去。当然了目前的医疗条件下,即使盘过去了,也不会如老人所说的会“要命”。但是这种带状疱疹病程普遍偏长。

46841593472066804

一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等。比如在病毒侵犯三叉神经眼支时可以引起眼带状疱疹,常常发展成角膜炎,虹膜炎,甚至引发角膜溃疡引起失明。侵犯脑神经还会引起面瘫,耳聋,眩晕,喉肌麻痹,部分患者甚至会有疱疹后神经痛,可持续数月以上。

接近一半的患者病程超过一年,甚至少数患者可以长达十年以上,尤其以三叉神经受累的患者疼痛最为剧烈,甚至部分患者需要神经阻滞术来缓解疼痛。

很多人即使疱疹消除后,还会留下神经痛的后遗症,即带状疱疹后神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN),严重影响生活质量。

18091593472066996

得了带状疱症为什么那么疼?   

那是因为病毒使感觉神经(脊髓神经和脑神经) 发炎,产生神经痛。而这类神经感知我们身体的各种知觉,疼痛自然也会被放大几倍。

64101593472067185

带状疱疹会传染吗?   

会。

尤其是没有发过水痘或没有接种过水痘疫苗的人,更要注意避免接触。

带状疱疹如何诊断?

带状疱疹的诊断一般并不困难,根据患者单侧呈带状排列的疱疹和伴有神经痛一般可以诊断,眼睛等特殊部位的情况需要相关专科医生注意漏诊、误诊的情况。

带状疱疹如何治疗?   

带状疱疹的治疗包括抗病毒治疗及对症治疗。

抗病毒治疗分为全身用药及局部用药。

局部用药一般是应用阿昔洛韦乳膏局部涂抹,或者使用干扰素喷剂喷涂疱疹部位。

对症治疗包括应用止痛药物,对于严重疼痛或者长期不能缓解的患者可以尝试神经阻滞术。

如何预防带状疱疹?

带状疱疹的预防包括两个方面,一是针对水痘的预防,包括接种水痘疫苗,高危人群使用免疫球蛋白等,减少水痘的感染也就从根本上杜绝了潜伏在体内的病毒,从而杜绝了进一步发生带状疱疹的可能。水痘疫苗相对于带状疱疹疫苗保护力强,效果更好,价格更便宜。

但对于已经得过水痘的人群,那么使用水痘疫苗对于减少带状疱疹的发病就没有帮助了,这个时候就需要接种带状疱疹疫苗。

带状疱疹疫苗了解一下   

接种带状疱疹疫苗可以帮助解除水痘埋下的“定时炸弹”。感染后可能会把病毒传染给家人,尤其是家里免疫力较低的小孩子。可以减少带状疱疹引起的并发症。

重组带状疱疹疫苗可用于≥50岁成人,无论事先是否接种过水痘疫苗或带状疱疹减毒活疫苗,并且不需要筛查水痘病史。

特殊人群:有带状疱疹病史的成人应该接种疫苗,如果患者带状疱疹正在发作,则应延迟接种直至疾病的急性期结束且症状消失;患有慢性疾病(如慢性肾功能衰竭、糖尿病、类风湿性关节炎和慢性肺病)的成人应该接种带状疱疹疫苗。

对疫苗的任何成分有严重过敏史的人群禁止使用该疫苗。

处于水痘-带状疱疹病毒急性感染期及妊娠和哺乳期妇女不应接种该疫苗。

目前的疫苗有哪些?  

带状疱疹减毒活疫苗(ZosterVaccine Live, Zostavax):由默沙东公司研制经 美 国 食 品 药 品 管 理 局 (Food and Drug Administration,FDA)于 2006年5月批准上市用于接 种 60 岁 及 以 上 健 康 人 群 的 减 毒 活 疫 苗ZosterVaccine Live(ZVL,Zostavax)。这 是 第 一 种常规推荐给老年人的减毒活疫苗,目前已经被欧盟、美国 、加 拿 大 、韩 国 、意 大 利 等 60 多 个 国 家 批 准 使用,该疫苗在我国尚未批准上市。

74001593472067641


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
带状疱疹疫苗,疾病,预防

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!