History: Chronic back pain.
• Findings?
• Differential diagnosis?
• Top diagnosis?
Diagnosis: Enteropathic spondyloarthropathy with Crohn disease.
Notes:
1. enteropathy [ˌentə'rɒpəθi:] n. 肠病,肠下垂
2. spondyloarthropathy [s'pɒndɪlɔ:θrəpəθɪ] 脊椎关节病
3. sclerosis [skləˈroʊsɪs] n. 硬化症
4. sacroiliac [ˌsækroʊ'ɪlɪæk] adj. 骶骨间的; n. 骶骨关节病
5. smudge [smʌdʒ] vt. 弄脏; 使模糊 vi. 被弄脏; 形成污迹; n. 污点, 模糊
6. discovertebral 椎间盘
7. epidural [ˌɛpɪˈdʊrəl, -ˈdjʊr-] adj. 硬(脑)膜上的,硬脑膜外的
8. paraspinal [pæ'rɑ:spɪnl] 脊柱旁的
9. seronegative [ˌsɪroʊ'negətɪv] adj. 血清反应阴性的
10. ulcerative ['ʌlsərətɪv] adj. 溃疡(性)的
11. colitis [kəˈlaɪtɪs] n. 大肠炎
12. celiac ['si:lɪˌæk] adj. 腹的,腹腔的
13. enteritis [ˌɛntəˈraɪtɪs] n. 小肠炎
14. ankylosing [æŋkɪ'loʊzɪŋ] v. 胶住( ankylose的现在分词 ); 使僵硬
15. spondylitis [ˌspɒndɪ'laɪtɪs] n. 脊椎炎
16. ossification [ˌɑsəfɪˈkeʃən] n. 骨化,(思想等的)僵化
From:
https://radtf.iuhealth.org/radtf/default.asp
编辑:赵晨
注释:袁杰
【Enteropathic spondyloarthropathy with Crohn disease 肠道疾病诱发脊柱关节病伴克罗恩病】
-病史:慢性背痛。(影像表现?鉴别诊断?最佳诊断?)
-诊断:肠道疾病诱发脊柱关节病伴克罗恩病。
-NECT:骶髂关节轻度硬化。髂骨皮质下模糊影。骨皮质重叠不规则(右侧更明显)。轻度骶髂关节炎。
-T2WI:L4-L5椎间盘异常,终板不规则改变,终板可见线形T2高信号影,Andersson病损。该图未见硬膜下或脊柱旁脓肿。
-常见炎症性关节炎,血清检查阴性,伴炎性肠病。溃疡性结肠炎vs克罗恩病。Whipple、腹部炎症、感染性小肠炎、胃肠旁路手术、寄生虫感染少见。 -周围型+中央型关节炎,常累及脊柱和骶髂关节。 -影像表现类似强直性脊柱炎(AS)。
-常见影像表现 平片/CT:椎体角修复性硬化(亮角征)。方形椎体。脊柱韧带骨化。椎间盘强直。韧带骨赘。骶髂关节炎。 MRI:椎体角小范围炎症性破坏(Romanus病)。骨质疏松,非感染性椎间盘炎(Andersson 病损)
来源:每天朗读一段医学影像学英语文章
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