天热了,又到了手汗症人群最难熬的日子,每天双手挥汗如雨。
“手里握着一团纸巾,聊了一会儿又换只手握。”疼痛科主任李顺初见小廖,一看她的样子就心里有数了,“小姑娘打开包给我看,人家带的都是小包的纸巾,她直接放的是一大包抽纸巾。”
25岁的小廖刚刚踏入职场,但从小就有个“毛病”,让她在职场上备受打击。“连我妈都嫌弃我,经常我一到家,我妈的第一句话就是‘赶紧擦把手’。”原来,小廖从小就容易出汗,特别是夏天,双手总是湿漉漉的、大把汗。小时候,父母以为就是容易出汗,没当回事。上大学的时候,小廖上网查过资料,发现自己很可能得了“多汗症”,据说要开胸手术,小廖吓得压根不敢跟父母提到医院看病。
毕业后,小廖找了份满意的工作。但是,和客户不敢握手、经常擦手惹同事闲话、文件动不动就湿了……一连串的麻烦接踵而至。职场的挫折让她意识到,这病,再害怕也得治。
有手汗,不可掉以轻心
人的汗腺分泌由交感神经控制,通常情况下,交感神经通过控制出汗来进行散热,自行调节人体温度。但患有手汗症的病人出汗,却是失去了交感神经的控制。
李顺主任表示,原发性手汗症的病因,基本考虑是由于胸交感神经功能异常亢进引起的。经流行病学调查,重度手汗症发病率约1.99%,患者常常双手汗液呈滴珠状滴下,随时需要手握纸巾。患者一般从五六岁开始,手汗症的症状就会慢慢显现,到了青春期,身体发育变得特别旺盛,症状也会更加明显。而往往正是在青春期,社交需求也会特别旺盛,这让患者非常苦恼。随着年龄增长,一般到了六七十岁以后,人体汗腺会逐渐萎缩,身体没那么多水分了,症状也会随之减轻。
图片来自摄图网
与正常人出汗不同的是,手汗症患者所出的汗为“冷汗”,他们的双手总是又湿又冷,到了冬天也更容易生冻疮。
像小廖这样,在排除一些可以导致较多出汗的疾病如糖尿病、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病,以及精神因素如精神抑压或情绪激动等后,如果出汗已经严重影响到社交、生活和工作,我们就称它为“双手多汗症”。
扎两针,当天即可出院
手汗的程度分为:
轻度
手掌潮湿
中度
手掌出汗时湿透一条手帕
重度
手掌出汗时呈滴珠状
小廖这样的患者,多年来因为手汗严重影响生活和工作,就是手术的适应症,目的是解决手汗对生活工作的严重干扰。
李主任介绍,在临床上有很多病人经历过药物等治疗却没有效果,无奈选择了手术治疗,但手术治疗下患者心理压力往往较大,“需要在全身麻醉下进行胸腔镜手术,有一定的风险,费用也较高,且术后代偿性出汗的现象较为严重。”目前,还有一种微创介入技术越来越被人熟知——经皮穿刺胸交感神经射频调控术,可以在避免开放手术创伤的同时获得持久的疗效。该手术属微创手术,对患者的创伤较小、痛苦少,对心肺功能影响也小。
患者正在接受治疗
经过检查和评估,李顺主任为小廖安排了手术。直到躺到手术台上,她还有点半信半疑:“扎2针就好了?”
随后,在CT引导下,李顺主任用两根射频针从背后穿刺至小廖交感神经链所在位置,通过持续射电电流,对交感神经链实现物理损毁。“是不是我心理作用啊,感觉现在就好了!” 术中短短几分钟内,小廖感觉手掌心温度明显升高,皮肤变得干燥,并且皮肤颜色也有改变!小廖对这个立竿见影的效果感到非常神奇,回家前还在念叨,“就这么结束了?我以后都不会湿哒哒的啦!”
李顺主任说,这种射频热凝损毁不同于常规的物理切断,只毁损胸交感神经链的一个靶点,不至于极端干燥,且代偿性多汗也不太明显。手术完就能出院,对患者的生活工作影响比较小。
不需要全身麻醉
也不需要开胸或胸腔镜手术
只要在背上打两针就可以了
如果你正饱受多汗症的困扰
不妨试一试这种新术哦
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