提起癌症病人我们的脑海里首先会浮现的就是全身乏力、奄奄一息的患者形象,确实癌症病人和正常人相比,乏力程度更严重,不仅容易情绪低落,而且部分癌症患者会出现稍做运动就呼吸困难的现象。
癌症所引起的疲劳和我们生活中,因为工作或者运动引起的疲劳是完全不一样的,患者会伴随着情绪低落,即使通过休息以及睡眠也不能完全缓解而且持续时间比较长。
事实也是如此,有70%以上的癌症患者都会感到乏力。
癌症患者的乏力是一种主观的疲惫感,基本上癌症发生后,患者都会有周身感觉疲劳乏力的现象。对于白血病、肠癌和胃癌等肿瘤疾病来说,甚至在发病的开始就会感到疲劳。并且癌症的疲劳乏力和普通的乏力不一样,普通的乏力休息一下就好了,但是癌症乏力即使休息也不能改善。
济南中医肿瘤医院秦旭东院长给大家分享一下癌症病人为什么会出现全身乏力的现象。
为什么癌症患者总是感觉到疲劳?
1、和癌症本身有关
身体里面的能量主要是从食物里面获取,癌细胞会通过各种途径改变身体代谢,不能从外界吸收营养物质,比如患上结肠癌或者胃癌的时候,不能更好的摄取食物,也不能吸收食物里面的营养物质,不能为身体提供热量以及电解质,引起全身无力。当患上骨癌或者癌细胞发生骨转移时就会引起高钙血症,患者会出现反胃频繁的解小便、口渴以及疲劳等。另外癌细胞也会从身体里面的蛋白质和脂肪里面争夺营养,让身体一直处于营养不良状态,加重了疲劳感。
2、和手术有关
大部分患者做完手术之后会出现疲劳的副作用,但是随着时间的推移,疲劳感会慢慢的消失。若是手术和其他癌症治疗相结合的时候疲劳感就会加重。
手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。
3、和放化疗有关
(1)65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。放疗使得毒性细胞降解产物积聚,增加能量消耗,造成肝细胞损伤从而导致的氧化改变等,都会引起疲乏。
(2)化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退,使机体能量摄入减少;排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗,机体对能量的需求超过能量供给,这些都会导致疲乏。
(3)化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右最为明显。止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时,有镇静催眠作用,会被患者误认为是乏力。
接受内分泌治疗的乳腺癌患者,体内雌激素水平下降后,骨骼内的钙质流失,最明显的症状就是行走无力。
4、和心理因素有关
当被诊断出癌症、癌细胞对神经带来毒性作用以及治疗等都会给患者的心理带来很大的压力,比如情绪变得紊乱、莫名其妙的焦虑不安以及沮丧、过度悲伤及愤怒等会促进患者精神上的疲乏。
癌症患者乏力怎么办,如何治疗?
非药物治疗
(1)音乐放松法:音乐优美的节奏和旋律可以引导病人进入一个轻松愉快的境地,以达到稳定情绪、振奋精神的作用,提高应激能力。选择能解除疲劳的音乐。
(2)选择合适自己的锻炼方式:日常锻炼可以提高器官功能,从而减少能量消耗。病人可根据自身情况选择散步、太极等一些较为和缓的运动。
(3)调整睡眠:调整睡眠(规律起居时间,睡前避免饮咖啡及刺激物);节制睡眠(避免长时间午睡,适当限制上床睡觉的时间);建立诱导睡眠的良好环境(例如,睡眠时房间黑暗、安静、舒适)。
(4)注意补充营养:保证充足的营养也是治疗计划的重要部分。营养摄入不足是造成患者疲劳的重要原因之一。对此,需要全面评估患者的营养状态和身体情况,给予营养支持治疗。保证充足的营养摄入,比如可考虑少食多餐、改变食物搭配以促进食欲,以及给予其他医疗上的营养支持治疗等。
(5)恢复治疗:肿瘤病人乏力还可通过一些干预治疗进行恢复,如观察鸟类和坐在公园中体验自然环境对癌症病人将有所帮助。
(6)心理干预:由于身体的不适,加上治疗和检查的奔波,很多患者往往会具有极大的心理压力和负面情绪。通过心理干预,能够帮助他们了解自身的状况,改变不良的思想和行为,从而减少负面情绪,正确地预防和管理疲劳。
(7)中医物理疗法:患者亦可采取按摩推拿、针灸、艾灸等方法改善乏力状态。
药物治疗
在癌症治疗期间出现重度乏力,如果非药物治疗无效,且贫血和其他引起乏力的医学问题和症状得到控制的患者,可采用中医中药进行调理,改善病人的体征及身体状况,保障睡眠,做好营养能量的补充。
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