痛风分期治疗你知道吗?看这篇,摆脱各种困扰

2020
06/26

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贵阳风湿病医院
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痛风不同阶段的病理变化和临床表现不同,每个病人的发病特征也不同,针对疾病不同阶段应遵医嘱。

为什么很多痛风患者都身处久治不愈、治疗反复的困境呢?这是因为吃止痛、降酸的药物只是把尿酸降下来,缓解了一时的症状,并没有去清除血液里的尿酸、调节身体代谢,所以只是治标没有治本。

另外,痛风有着自身特有的病程分期,试问,不管什么阶段的痛风都用同样的治疗方式能好么?因此,治疗痛风必须要先给痛风分期!有针对性地治疗有利于更好更快的康复。

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无症状的高尿酸血症期

其实,痛风在真正发作前会有一个潜伏期的存在,医学上称之为无症状的高尿酸血症期。

高尿酸血症是引起痛风发病的直接原因,因为没有外在发作迹象而很容易被忽略。

最近的几项研究报道,可以利用肌骨超声检查在30%~50%的长期无症状的高尿酸血症患者的关节和肌腱中,发现尿酸盐沉积。所以尽管没有痛风发生,但是要注重高尿酸的问题,注意饮食调理、改善生活方式,坚持定期监测尿酸值,将尿酸水平掌握在合理局限内,是预防和治疗痛风的首要义务。

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急性痛风关节炎(痛风发作期)

痛风首次发作,具有发作迅猛、发作期短的特点。此时,出现疼痛,表明患者体内已经存在尿酸盐结晶。

痛风作为一种尿酸盐晶体沉积的慢性病,而不仅是一个反复发作的疾病,在急性期针对疾病的基本病因治疗是很重要的。此时期,患者体内尿酸盐结晶还没有完全形成痛风石,应尽快进行关节抗炎镇痛,而后进行溶解尿酸盐结晶和降酸治疗,并配合生活方式的调整,控制痛风不再复发和加重。

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痛风发作间歇期

痛风急性期由于症状明显,医生和患者都会重视,但在急性痛风发作缓解过去进入无症状的间歇期后,绝大部分患者都会忽视治疗,或者治疗不规范,自行停止治疗,这些行为都会导致痛风的再次发作。

临床上发现,在痛风间歇期,不降低血尿酸浓度到理想值(360umol/L或<360umol/L),没有规范治疗的患者,随着时间的推移,痛风的发作会愈加频繁,且持续时间更长,症状更重,不断发展至下一时期(痛风石和慢性痛风性关节炎期)。

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痛风石与慢性痛风关节炎期

随着间歇期的缩短,疼痛逐渐的加剧,受累关节也逐渐增多,持续的高尿酸水平导致了尿酸盐结晶析出并沉积在软骨,关节的滑膜、肌腱和多处软组织处形成痛风石。不断增多的痛风石及炎症的反复发作导致关节僵硬、活动受限乃至畸形。

发展至这一时期,痛风患者更应积极配合医生进行规范治疗。采用中医微创可视针刀镜洗下尿酸盐结晶清除溶解术,进行关节腔内清洗、剔除尿酸盐结晶,防止尿酸盐进一步沉积肾脏。接着免疫吸附疗法将血液中的尿酸清除掉、平衡尿酸,调理肾脏代谢,防止尿酸盐结晶二次沉积关节或是肾脏。

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最后,划个重点:

由于痛风不同阶段的病理变化和临床表现不同,每个病人的发病特征也不同,因此,针对疾病不同阶段应遵医嘱进行个体性的治疗。说了这么多,最后希望患者阅读完后,了解痛风的发展过程,认清自己所处的病情阶段,积极正规治疗必然能获得好的康复效果。

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关键词:
痛风,治疗,尿酸

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