关于脑梗，知道这些能救命！

潘粤明微博截图

6月19日晚，因父亲新发脑梗，演员潘粤明发微博称，由于疫情期间“医院暂时不能接受患者”，只能由其母亲在针灸医生微信视频指导下在家中用测血糖的针帮助爸爸放血，“顺利帮老爸度过难关”。

微博一出，引发网友对脑梗治疗的热议。

丁香园微博截图

中国科大附一院（安徽省立医院）神经内科王国平主任有着30多年的脑卒中防治经验，在他看来，潘爸爸应该是突发脑梗，也就是医学上说的缺血性脑卒中，属于急性期。

“目前医学界没有相关临床循证医学证据，也没有任何国家的指南(包括中国的指南)推荐脑梗死急性期进行针灸放血。”

“家中一般缺少严格的消毒环境，进行针灸放血存在发生感染甚至败血症的可能。”

一句话，

不要盲目在家对急性脑梗的患者进行“放血治疗”！

20日下午，潘粤明再次发微博称，父亲已经按医院流程住院接受检查治疗。

祝福潘爸爸早日康复！

网友微博热议

网上的争议，

更引发人们对脑梗治疗的关注。

突发脑梗或者脑出血，

怎样做才是对呢？

关于脑梗死的这些知识，你必须知道：

什么是脑梗？

要说脑梗死，肯定要先说脑卒中。

脑卒中是脑血管突然堵塞或者破裂，引起局部脑组织坏死，从而出现的神经功能障碍，

包括缺血性卒中和出血性卒中 ，也就是老百姓常说的“中风”。中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。

脑梗死就是缺血性脑卒中，是由于各种原因，导致脑部血液供应障碍，致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，从而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。

脑梗死是脑卒中最常见类型，约占70%-80%。 

如果身边人突发脑卒中，

作为第一目击者，我们可以做哪些？

又应该做哪些呢？

王国平主任说，牢记“120”，能帮助快速识别脑卒中。第一时间送到有条件的医院救治，从发病开始的4.5小时是救治的关键期。十类人群要格外警惕脑卒中。

出现以下现象，可能为脑卒中先兆，应尽快来院治疗

1、症状突然发生；

2、一侧或双眼视力丧失或模糊；

3、双眼向一侧凝视；

4、视物旋转或平衡障碍。

5、一侧面部麻木或口角歪斜；

6、说话不清、胡言乱语或理解语言困难；

7、一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木；

8、既往少见的严重头痛、呕吐；

9、上述症状伴反应迟钝、意识障碍或抽搐。

如何快速识别脑卒中？

牢记口诀：1 2 0

1看——1张脸不对称，口角歪；

2查——两只手臂，单侧无力，不能抬；

0（聆）听——说话口齿不清，不明白。

如果有以上任何症状突然发生，立刻拨打急救电话 120。

身边人发生了脑卒中怎么办？

一旦经过判断，认为身边的家人有发生脑卒中的可能性后：

1、 尽量不要搬动患者；

2、 如有呕吐或者意识不清，应将患者头部偏向一侧，避免呕吐物返流到气道造成窒息或者坠积性肺炎；

3、 如果患者身边不止一个人，应合理分工，一人照顾患者，一人立即联系“120”救护站，按照当地的“卒中急救地图”选择送至已经具备“卒中中心”（国家的分级分别是：示范高级卒中中心、高级卒中中心、卒中防治中心）的医院进行诊疗。

这十类人群要格外警惕脑卒中

脑卒中危险因素分为不可干预性和可干预性两类：

不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等。

可干预性危险因素是卒中预防主要干预的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素等。有上述情况的人群，需要格外警惕脑卒中的发生。

发生脑梗怎么办？黄金4.5小时

时间是决定生死和生活质量的关键；

急性缺血性卒中在发病4.5小时或6小时（时间窗）内，经过严格筛查后，尽快给予阿替普酶（r-tPA）（4.5小时内）或尿激酶（6小时内）静脉溶栓治疗；

静脉溶栓治疗禁忌者或者静脉溶栓无效者，尽快给予机械取栓治疗（发病6小时内最佳，部分经过严格筛选的患者需在24小时以内，当然治疗时间越早越好！）；

静脉溶栓治疗、机械取栓治疗能消除堵塞于脑血管中的血栓，开通血管，将会明显降低脑卒中病人的致残率和病死率。

脑梗的治疗原则

超早期治疗：“时间就是大脑”，力争发病后在时间窗内尽早选用溶栓或/和取栓救治；

个体化治疗：根据患者年龄、缺血性卒中；类型、病情严重程度和基础疾病等采取最适当的治疗；

整体化治疗：采取针对性治疗同时，进行支持疗法、对症治疗和早期康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。

神经内科脑血管病介入亚专科医护团队

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）于2018年被国家脑防委授予“示范高级卒中中心”和“五星高级卒中中心”，2019年成为“中国卒中中心培训基地”，是目前国内最顶级的卒中中心，在全国500多家高级卒中中心的每月动态排名中，多次位居全国前五位，稳居全省第一名，卒中救治的各项技术指标均位于全国前列。

医院于2018年牵头发布“合肥市卒中急救地图”，成立安徽省脑卒中防治联盟；2019年由医院牵头成立的“安徽省脑卒中诊疗管理指导中心”主要负责全省的脑卒中诊疗相关技术的培训、指导，卒中中心的认证以及质量控制。

在医院南区安徽省脑科医院，整合脑卒中相关多个学科成立了“脑血管病中心”，也将安徽省的脑卒中防治、临床研究和科研推进到一个新的平台和高度。

王国平主任医师与胡伟、朱余友副主任医师讨论手术方案

脑血管病介入亚专科团队进行介入手术

中国科大附一院（安徽省立医院）神经内科现有5个病区、258张床位，同时是“国家脑血管病疑难病提升工程学科”、“安徽省临床研究中心（神经内科）”，也是“脑衰老与脑疾病研究中心”所在地，拥有国内一流的“脑卒中绿色通道”和优秀的脑卒中救治团队。溶栓、取栓团队24小时待命，保证了急性脑卒中患者能得到及时有效的救治，进一步降低了卒中患者的致残率、病死率和复发率。

神经内科脑血管病介入亚专科现有2个病区100张床位，团队常规开展各项脑卒中治疗的核心技术：

急性缺血性脑血管疾病静脉溶栓及急诊取栓术

颈动脉狭窄血管成形术

椎动脉狭窄血管成形术

锁骨下动脉狭窄血管成形术

颅内动脉狭窄血管成形术等

“时间就是大脑，时间就是生命”！

医院承诺：在做好疫情防控的同时，脑卒中绿色通道24小时开放，为脑卒中患者提供最便捷、优质的服务。

声明：本文由中国科大附一院安徽省立医院发布，版权归医院所有，部分图片来自网络。未经允许，严禁转载。如需转载授权，请留言申请，转载请注明出处。

策划 / 刘军 方萍  

主编 / 李矗 方萍 

责编 / 程玉涵 方雯 

供稿 / 孙俊 

供图 / 孙俊 

组稿 / 方萍 

专业指导 / 王国平

主办单位 / 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）

平台建设及技术支持 / 安徽新媒体集团 

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