TIL颠覆对肿瘤认知,已经成为攻克癌症新希望!

2020
06/28

+
分享
评论
干细胞者说
A-
A+
伴随近些年抗体药物的发展,TIL联合PD-1等药物的使用已经为众多肿瘤患者的康复带来了更多的希望。

从基础研究到临床应用还有很长的路要走,但这也是每个新技术都必须经历的过程,但基础研究必不可少。  

撰文:Lindsay

来源:华赛伯曼

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,其已经成为女性最主要的健康威胁之一。根据全球顶尖医学杂志《CA Cancer J Clin》发表的最新的癌症分析报告“Cancer Statistics, 2020”指出,随着年龄增加,乳腺癌发展为侵袭性肿瘤的概率不断上升[1]。

33651593040062957

1

 肿瘤浸润淋巴细胞TIL   

随着年龄增长,我们对肿瘤的抵抗能力逐渐减弱。然而,加拿大的科研团队于2020年4月,在肿瘤杂志(Cancers)发表的研究结果却会让很多人感到意外。   52521593040063156  

尽管年轻女性癌症发病率较低,但是年轻的乳腺癌患者(40岁以下)的预后却比年长患者更为糟糕,尽管具体机制目前并不清楚,但是可以确定的是肿瘤浸润 CD8+T 淋巴细胞的数量高的患者临床预后比较好[2]。因此,年轻人也绝不能忽视自己的免疫健康状态。

肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)就是存在肿瘤组织中已被激活的淋巴细胞,是与癌细胞进行过一线战斗的免疫细胞,拥有精准的癌细胞识别和杀伤能力,由T细胞、B细胞和NK细胞等免疫细胞组成[3]。

17331593040063371图片来源pixabay   

TIL细胞不仅与乳腺癌患者的预后有着密切的关系,在肿瘤的免疫过继疗法中,TIL细胞也取得令人振奋的效果。2013年,德国癌症研究中心的研究人员对转移性乳腺癌患者进行自体TIL细胞回输的治疗并取得了良好的疗效,众多患者目前仍健康生存[4]。   

TIL细胞过继疗法对于肿瘤的治疗远不止乳腺癌,其在众多肿瘤的治疗中表现出巨大潜力,已经成为我们攻克癌症的重要希望。      

2

TIL细胞与黑色素瘤   

同样是在2013年,法国南特的一个研究团队对比了TIL 细胞联合IL-2(白细胞介素2)治疗和单独使用IL-2进行治疗黑色素瘤的疗效,共有88名患者参与了临床研究,研究者后续随访并回顾性分析了过去17年的总生存期。   结果发现,接受 TIL 细胞联合IL-2治疗的患者较单独接受IL-2治疗的患者,总生存期延长了多达33.4个月[5]。   4921593040063432   

单独应用IL-2与联合应用TIL对总生存期的影响    

3

TIL细胞与肺癌   

意大利热那亚大学的研究人员在更早的时候利用TIL细胞结合放射性疗法对 113 例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了治疗。结果表明,对ⅢA期NSCLC,治疗组总体生存率(OS)显著高于常规治疗组(化疗加放疗) (P=0.06),平均生存期分别为22个月和9.9个月。对ⅢB期患者,治疗组OS显著高于常规治疗组(P<0.01),平均生存期分别为23.9个月和7.3个月。   

治疗期间,治疗组生存率无明显变化,而对照组中不少患者死于复发[6]。   90031593040063483   95181593040063530   

ⅢA期ⅢB期非小细胞肺癌,对照组与免疫过继治疗组的生存率    

4

TIL细胞与肝癌   

2013年,中山大学肿瘤防治中心对2002年-2007年间接受过TIL治疗的410例HCC患者进行了回顾性分析,经过TIL细胞中的CIK免疫治疗的患者OS显著高于单纯手术组(P=0.0007)。并且接受≥8周期细胞输注的患者的生存率明显高于<8周期组(P=0.0272),更长时间的免疫细胞输注能够更加有效的延长患者生存期[7]。  

 A

21021593040063579     B   32331593040063632   

A.肝癌患者对照组(单独应用手术治疗)与CIK治疗组的生存曲线   B. CIK治疗组中接受≥8周期细胞输注的患者与<8周期组的生存曲线   截止到今年2020年5月,已经有近500项与TIL相关临床研究在clinicaltrials进行了备案,其治疗方式及效果正在逐步被研究人员揭示。     42081593040063683

随着研究的深入,TIL过继治疗及其联合治疗已经取得了更令人振奋的治疗效果,特别伴随近些年抗体药物的发展,TIL联合PD-1等药物的使用已经为众多肿瘤患者的康复带来了更多的希望。  

参考文献:

[1]Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin 2020;70:7-30.

[2]Jin YW, Hu P. Tumor-Infiltrating CD8 T Cells Predict Clinical Breast Cancer Outcomes in Young Women. Cancers (Basel) 2020;12.

[3]Sasada T, Suekane S. Variation of tumor-infiltrating lymphocytes in human cancers: controversy on clinical significance. Immunotherapy 2011;3:1235-51.

[4] Domschke C, Ge Y, Bernhardt I, Schott S, Keim S, Juenger S, et al. Long-term survival after adoptive bone marrow T cell therapy of advanced metastasized breast cancer: follow-up analysis of a clinical pilot trial. Cancer Immunol Immunother 2013;62:1053-60.

[5]Khammari A, Knol AC, Nguyen JM, Bossard C, Denis MG, Pandolfino MC, et al. Adoptive TIL transfer in the adjuvant setting for melanoma: long-term patient survival. J Immunol Res 2014;2014:186212.

[6]Ratto GB, Zino P, Mirabelli S, Minuti P, Aquilina R, Fantino G, et al. A randomized trial of adoptive immunotherapy with tumor-infiltrating lymphocytes and interleukin-2 versus standard therapy in the postoperative treatment of resected nonsmall cell lung carcinoma. Cancer 1996;78:244-51.

[7]Pan K, Li YQ, Wang W, Xu L, Zhang YJ, Zheng HX, et al. The efficacy of cytokine-induced killer cell infusion as an adjuvant therapy for postoperative hepatocellular carcinoma patients. Ann Surg Oncol 2013;20:4305-11.

— END — 

干细胞者说

- 科普  情怀  责任 -

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
TIL,乳腺癌,生存率,癌症

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!