宁德80岁的刘大爷,
早年间遭遇眼疾困扰,
最后导致左眼失明,
剩下唯一能看得见的右眼,
被他视为半辈子看人识物的“珍宝”。
可随着岁数的上升,
刘大爷的右眼也渐渐看不清了。
最近几年,刘大爷慢慢感觉老伴、子女们站在面前,也很难一下子就认出来。
今年年初,刘大爷来到宁德市医院眼科检查,发现患上了青光眼和老年性白内障。
当时医生就建议他尽早手术治疗,但万一有问题,就彻底看不见了,刘大爷一直抗拒,不肯手术。
直到最近,右眼视物越来越模糊,在家苦苦坚持许多天,情况一点也没好转,才在家人坚持下,再次来到宁德市医院眼科就诊。
经眼科王雨晴副主任医师、吴晶晶医师详细检查发现,刘大爷白内障较为严重,晶状体核度硬达到4级核,他还伴有多年青光眼病史和独眼用眼等因素,虽然早年间经过激光虹膜治疗,但眼压仍控制在28mmHg左右,高于正常眼压值。
“八旬高龄,既有青光眼又有白内障,手术的风险和难度非常大,不管是对于医生还是患者来说,都是一个巨大的挑战。所幸,老人的身体状况和眼部情况均符合手术指标。”宁德市医院眼科主任张招德说,刘大爷很紧张,术前准备之后,话都说不利索了。
进了手术室,医生一边轻声安慰老人,一边仔细操作,只用了十分钟,就顺利完成了手术。
术后第一天,刘大爷视力恢复至0.6,一周后,达到了0.8,眼压也稳定在14mmHg。
1 白内障手术有年龄限制吗?
白内障手术对患者的年龄没有要求,只要是眼睛和身体条件达到白内障手术的标准,都是可以做白内障手术的。
张招德介绍,在宁德市医院眼科,五六十岁以上的患者比较集中。一般来说,晶状体核硬度一般在4级以下,都可以通过超声乳化的方式完成手术。如果晶状体核硬度达到5级,只能采用传统的手术方式换上人工晶体。
2 眼药水能治疗白内障吗?
目前,没有眼药水或中成药被证实可以让混浊的晶体重新变得透明,最好的办法只有手术。
3 白内障不治疗有风险吗?
白内障的治疗目前不仅是防盲治盲,更是提高患者的视功能、视觉质量。而手术是治疗白内障唯一真正有效的方法,患了白内障,拖着不做手术治疗是有风险的。
白内障临床上一般可分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。在膨胀期,由于晶状体膨胀,前房变浅,少数病人可发作青光眼,导致不可逆的视力损害;而过熟期白内障,会因为晶状体的乳化和囊膜通透性的改变,引起晶状体溶解性性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。这些并发症不仅影响白内障手术的效果,还可能导致失明,及早施行手术就能减少这些风险。
END
编辑:乔一
福建卫生报记者:张帅
通讯员:吴晶晶
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