常态化疫情防控下，高难度救治交出高质量答卷

当前

我国新冠肺炎疫情防控

已经进入常态化阶段

江苏省人民医院

（南京医科大学第一附属医院）

严格贯彻上级指示精神

做好常态化、精准防控的同时

切实做好复工复产工作

保障正常医疗服务需求

近日

在院领导的高度重视

和专家团队的努力协作下

两例高难度手术

劈离式成人双受体肝移植、心脏移植

成功完成

效果显著

6月23日上午，党委书记唐金海，党委副书记、院长赵俊，纪委书记薛明新，副院长刘云和副院长朱根等一行，共同前往肝胆中心ICU、心脏大血管外科ICU，对刚刚接受劈离式肝移植手术受者、心脏移植手术患者进行查房。

“一肝两用”创造生命奇迹

6月21日，在肝胆中心主任王学浩院士的指导下，肝胆中心王科主任医师、武正山副主任医师移植团队，成功完成一例劈离式成人双受体肝移植手术。将捐献者的肝脏一分为二，分别移植给两名终末期肝病患者。目前，接受移植的两名患者生命体征稳定，肝脏功能正在逐渐恢复中。

劈离式肝移植是将一个供体肝脏劈分为两部分，分别移植给两个受体，劈离时需要保证结构和功能的完整，从而最大限度地利用有限的供肝资源。

劈离式肝移植是目前国际上应对供肝来源紧张的有效手段，但是因为技术难度高，手术过程复杂，风险大，对医院综合实力要求高等因素，在国内外仅有少数医院能够开展。

王科教授介绍，劈离式肝移植手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行，要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道，分别提供给两个受体完成移植。跟传统的全肝移植比起来，劈离式肝移植术中的管道重建难度明显增加。

经过我院多学科专家术前严密检查、诊断、讨论，成人双受体劈离式肝移植手术协作开展。供肝经过劈离修整后，分成两个含有完整血管和胆道系统的移植供肝，历经7小时分别成功植入55岁成人、58岁成人患者的体内。

肝胆中心自1995年开展我国首例活体肝脏移植手术以来，已经开展肝移植手术1400余例，活体肝移植约占其中的15%左右，目前每年开展各种术式的肝移植手术约130例。2020年已开展肝移植手术55例。目前，在“中国人体器官移植等待者预约名单系统”中，肝胆中心共有约60余名需要做肝移植手术的患者在排队等待合适肝源，等待时间一般长达1-2个月。劈裂式肝移植在临床上的成功实践，将在缓解肝源紧张方面起到一定的作用，从而挽救更多肝病患者的生命。

复杂心脏移植手术成功完成

6月15日早上8点，饱受心脏病折磨9年之久、先后置入8枚支架、历经数次大小手术的陈先生被推入江苏省人民医院手术室，在心脏大血管外科主任邵永丰团队的通力协作下，为其成功实施了心脏移植手术。

术后第二天，陈先生各项生命体征平稳，顺利拔除气管插管，激动地对特护病房的医护团队竖起了大拇指。

由于陈先生是二次心脏手术，手术难度增加了很多，稍有不慎就会引起心脏破裂和损伤原来搭桥的血管。另外，由于供体不在南京，转运路途需要4小时，如何衔接好每个环节，尽量减少供心的缺血时间也成为整个移植手术的关键之一。

术前，邵永丰教授联合麻醉科、手术室以及ICU共同讨论了每个细节，经过各方共同努力，历经6小时的手术之后，一个新的心脏被植入到陈先生的体内，陈先生重获新生。