老人晕倒在路边，救与不救只在一念之间

周六一大早，120就呼啸驶入医院。随之而来的，是急诊科电话催促。

正常情况来说，急救插管应当属于急诊科的工作范畴。但不知曾何时起，急诊插管的工作落到了麻醉科头上。越是不经常插管，手越生。久而久之，急诊科医生几乎忘记怎么插管了。有时看到急诊科同事去参加插管比赛，真心替他们感到害羞。试问，比赛成绩能用来抢救病人吗？

带着一肚子怨气，我来到了急诊科。

透过众人，看到一位70上下的老人直挺挺的躺在平车上，几个急诊科同事正在忙着做各种检查。

看到我来了后，人家也没客气，直接就说：没有意识，给插个管吧。

本想驳回去，但又一想：不能和她们一般见识。“好男不和女斗”，心里默念着这句话安慰自己。

心里虽然这样想，但手上的动作没有停。听诊发现，这个人的呼吸还是可以的。再看看监护仪上的数据，脉搏血氧饱和度也是可以的。拍拍老人的肩膀，还有一些挣扎。于是，我对她们说：在我看来，目前没有插管的必要。

听到我这么一说，对方几个人不约而同的露出质疑的眼神。似乎再说：出了事儿，你负责？看到那种眼神，心里真心不舒服。在那之前，急诊科就把我们告到院里过。就是因为当时没给病人插管，到头来就把责任推到了麻醉科头上。在成了背锅侠之后，我们防着她们甚于防着有些走极端的家属。

眼前的形式，已经不允许我说不。因此，我拿着签字单出去找家属签字。在过去，插管根本不需要家属来同意或者签字。那时的家属是信任医生的，医生也毫无顾忌的去抢救。近些年的情况似乎有不同，因此，大家都是谨小慎微的。

喊了几遍家属，也没有人答应。看到门口长凳上有几个学生模样的小伙，就问他们知不知道家属去哪里了。

几个涉世未深的小伙子腼腆的说：是找里面那个人的家属吗？听到这话，我明白这几个人肯定不是家属了，但他们一直在门口，似乎与这件事有着一些联系。于是，我就连回答带问的说：是的，你们看见了吗？你们和这个人有关系吗？

听到我这样问，几个小伙几乎异口同声的说：是我们送他来的。在路过早市的时候，我们发现这个老爷爷晕倒在地。周围多半都是岁数大的，就属我们几个年轻。于是，我们叫了120。不放心，我们就跟着来了。

显然，眼前这几个孩子是不能签字的。按照院里要求，如果没有家属且需要紧急救治的情况，可以找院里领导代为签字。

于是，我一边打着电话、一边尽量拖延时间。在我的认知当中，如果病人还可以保持呼吸平稳的情况下，是没有必要强行去控制病人呼吸的。这就是医疗利弊的问题：如果插管没有任何风险和损伤，只会让病人更加安全，毋庸置疑，插管是正确的选择。

然而，任何医疗操作都有有利的一面、也有弊端的一面。除了插管过程中可能引起的血压骤升骤降等可能加重病情的可能，这还不算插不上管的情况。即便是非常有经验的医师、即便有很先进的插管工作，谁都不可能保证插管100%成功。一旦插管失败，后果是非常严重的。

在等待过程中，神经外科医师给出了初步诊断：硬膜外血肿，需要开颅血肿清除。

听到这话，我和急诊科说：既然一会手术，到手术室再插管吧。

见此情形，她们也没说什么。之后，我就拿着插管箱往回走了。

临走，我回头看了看这几个学生，心里想：救与不救只在一念之间，如果每个人都能这么义无反顾，会有很多人得救的。