父母可以用子女的医保卡吗？

联合出品：杭州市医疗保障局

策划：王龙兵   洪晓静

文案：萧小陌   漫画：文卿

大河村刘大爷今年86岁，老当益壮的他在乡下辛辛苦苦了一辈子。最近孝顺的儿子接他和母亲到大城市里一起住，享享晚年清福。刘大爷身体一直很好，帮着儿子买菜做饭看孩子，一口气上六楼不是事。

2018年10月的早上，刘大爷因突发脑梗被送到了急诊就诊。刘大爷是龙番市户口，一辈子在老家种地，为了多省点钱，一直没缴过医保，就算后来跟儿子一起住了，从来没缴过医保的刘大爷自然也就没有参加津港市的医保，看病只能全额自费。想到后续治疗还要花很多钱，一家人一筹莫展。

这时候刘大爷的儿子刘小光突然想到，自己上班单位是给缴纳了职工医保的，是否可以把自己的医保“借”给父亲用呢？于是在医院就诊时，刘小光就把自己的医保卡交给医生，要求医生用他的医保待遇给父亲治疗。就诊医生没有提出异议，当天晚上就用刘小光的医保卡刷了631元医疗费用。

第二天，刘小光用自己的医保卡给父亲办理了住院手续，过程十分顺利。尽管实际住院人和医保卡持有人显然不是同一人，但没有任何人提出疑问。于是，刘大爷在医院里安心地治疗了7天后便出院了。

但在刘大爷住院期间，刘小光在单位发生了工伤。2019年2月底，当单位经办人员把刘小光的工伤资料拿到津港市社保中心窗口申报时，受理窗口工作人员在细致核查中，发现了疑点：申请人那段时间明明在住院，怎么会发生工伤呢？

接到汇报后，津港市医保局有关人员马上到相关医院调取资料。调查显示，刘大爷住院期间一共花费医疗费用11466.21元，医保基金报销了8686.28元。虽然医院经手此事的医生、护士都知道患者与实际持卡人不符，违反了医保有关政策规定，但都故作不知，继续让刘大爷在该院住院治疗了7天，致使医保基金被冒名刷取了八千余元，造成医保基金的损失。

事发后，津港市医疗保障局对涉事医院和个人进行立案查处和行政处罚，根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定，对患者刘大爷做出追缴基金8686.28元，并处刷卡金额2倍罚款的处罚；责令涉案三名医生停止医保处方权1个月。相关部门对三名医生进行诫勉谈话，并作出相应处分。

小保提醒大家：

医保基金属于所有参保人，当未参保者使用了参保人的医保待遇，用医保基金来报销本不该报销范围的医药费，其本质属于犯法行为，盗用参保人员的医保救命钱，人人有权有责共同监督！