政策解读 | 基本公卫经费再加5块!国家要求用在基层防疫

2020
06/18

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健康县域传媒
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国家卫生健康委、财政部、中医药管理局联合印发《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》(以下简称《通知》)。

为继续统筹做好基本公共卫生服务项目实施工作,强化基层常态化疫情防控,持续扩大基本公共卫生服务覆盖面、优化服务内涵、提高服务质量,有效提升基本公共卫生服务均等化水平,助力实施健康中国行动和推进建设中国特色基本医疗卫生制度。日前,国家卫生健康委、财政部、中医药管理局联合印发《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》(以下简称《通知》)。

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该《通知》明确了2020年基本公共卫生服务项目具体工作重点。现《健康县域传媒》将重点梳理如下:

2020年公卫补助新增5元

《通知》明确,2020年人均基本公共卫生服务经费补助标准为74元。新增5元经费全部落实到乡村和城市社区,统筹用于社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构(以下简称基层医疗卫生机构)开展新冠肺炎疫情防控的人员经费、公用经费等支出,加强基层疫情防控经费保障和提高疫情防控能力,强化基层卫生防疫。 

记者梳理发现,2020年的人均公卫经费补助标准是基于2019年69元的基础上提升了5元,达到了目前所了解的74元,而且,新增的5元主要用于提升基层疫情防控能力和加强基层防控经费保障的。 

有效减轻基层工作负担

《通知》明确强调,要有效减轻基层工作负担。并按照权责一致要求,建立健全责任、服务清单,防止层层向基层转嫁责任,充分考虑基层承受能力,不提不切实际的高指标,合理确定工作完成时限,优化工作部署。 

同时还要求,各地要依托区域全民健康信息平台进一步完善基本公共卫生服务信息系统建设,鼓励结合绩效评价正向激励推进区域业务条线系统间的数据联通和共享,为客观全面从信息系统抓取数据提供条件。 

另外,《通知》表明,逐步取消相应纸质档案,合理量化基层人员工作量。鼓励合理量化基层医疗卫生机构和医务人员依托电子健康档案提供线上服务的工作量,发挥绩效评价激励作用,有效引导和推进电子健康档案的应用。 

加强项目绩效评价

《通知》强调,要强化基本公共卫生服务项目实施主体责任,在基层提供服务的基本公共卫生服务项目以县(市、区)为单位推进实施并加强绩效评价。 

要结合实际科学合理制订绩效指标,评价重点要从重过程向重结果、重居民感受转变,突出信息技术在绩效评价中的应用和导向,“让数据多跑腿,让基层工作人员少跑腿”。并提出要对弄虚作假行为依法依规加大惩戒力度。

四川省某县级医院院长表示,建立绩效评价指标,可以引导各级公立医院把社会效益摆在首位,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,加强医院内部管理,为广大人民群众提供高质量的医疗服务。

此外,还可以扭转医院的逐利机制和医务人员不合理的医疗行为,提高医疗服务的效率、质量和水平。同时,又能够促进医院管理水平得到提升并逐步走上良性轨道。

《通知》要求,评价结果要要与资金拨付挂钩,对乡村医生承担的基本公共卫生服务任务,可采取按比例预拨的方式,根据绩效评价结果及时拨付相应补助经费,严禁无故克扣。在基本公共卫生服务经费拨付和分配方面充分体现多劳多得、优劳优酬。 

深化基层慢病管理医防融合

近年来,推进基层医防融合建设一直是一个重点,该《通知》也明确将以高血压、2型糖尿病等慢性病管理为重点,2020年,国家卫生健康委将启动基层高血压、糖尿病等慢性病医防融合管理重点联系点工作。 

《通知》强调,要推进基层机构基本医疗和基本公共卫生融合服务,优化常见多发慢性疾病的基层诊疗和健康管理流程。依托家庭医生团队,组建包括医生、护士、公共卫生人员等在内的基层高血压、糖尿病医防融合管理基本单元,以团队中的家庭医生为主导明确各成员在诊前、诊间、诊后的工作职责。 

一位县级医院相关负责人表示,深化慢病医防融合,有利于提高基层慢病患者的管理效果,更是为慢性患者在防治和教育方面提供了良好的手段。他讲道,“作为基层代表,我认为深化医防融合可提高患者的对慢病的知晓度,能够很好的降低慢病患者的危险因素及有效的控制患者的并发率,对目前形态严峻的慢病形式提供良好的管理补充。”

此外,《通知》提出,充分发挥上级医疗机构、专业公共卫生机构作用,建立上下联动、双向转诊和会诊通道,衔接基层慢病药物的配备使用。 同时积极推动基层医疗卫生机构、上级医疗卫生机构和疾控等专业公共卫生机构间的信息系统互联互通,为基层慢病医防融合管理信息共享、远程服务等提供支撑条件。

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关键词:
医疗卫生,基层,经费,防疫,政策

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