伟哥，除了那个功能，这个疗效很重要

曾经看过这样一则报道，一名8岁的小女孩到药店来买伟哥，当时店员被吓到，仔细询问是谁在服用，小女孩说是自己的服用。这个答案让周围所有的人都惊呆了。

那么她为什么要服用伟哥？又是否能够服用伟哥呢？我们先从伟哥的研发和上市历史来看一下，注意它最初上市的目的。

伟哥，最常见的是西地那非，这种药物在研发之初就是被用于心脑血管疾病的治疗，在市场试用之后，效果并不明显，曾经想尝试过放弃这个药物。但是很多男性测试者却表示，这个药物虽然对心脑血管没有太大作用，但是有助于那方面的能力。此时人们才意识到，西地那非起作用的地方是海绵体，而不是心脑血管，它加速了海绵体部位血液的流动速度，对男性的勃起功能具有促进作用。

事实上，西地那非的药品说明书上不适用于妇女，所以并不推荐女性在性生活中服用此类药物。那为什么一个8岁的小姑娘要服用伟哥呢？

是的，这个药能够救女孩的命，而小女孩患的病就是：肺动脉高压！

肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病。这种疾病是一种相对罕见的致命性疾病，女性患者居多，最常见的症状是呼吸急促、头晕，严重的甚至可能出现心力衰竭。

正如我们前文中说道的，西地那非具有扩张肺内血管的作用。据了解，肺动脉高压患者对西地那非耐受性较好，一般只有轻微副作用，最常见副作用是头痛、脸红、心慌以及血压下降等。从这个角度上来看，西地那非可以用于治疗该疾病。

据国外多个临床研究结果表明，西地那非可以明显提高肺动脉高压患者的活动耐力和心功能分级，改善血流动力学指标。重点是，肺动脉高压(PH)是美国食品药品管理局(FDA)批准西地那非的另一个适应证。

那么西地那非在肺动脉高压的治疗又是如何发挥作用呢？

肺动脉高压是以肺血管阻力进行性增高和预后差为临床特征。PDE5是存在于肺动脉血管中主要的酶，西地那非进入体力之后，通过抑制磷酸二酯酶，可以生成和释放一氧化氮，而一氧化氮通过激活肺动脉平滑肌内的可溶性的鸟苷酸环化酶，促使cGTP（环磷鸟苷）生成cGMP（环磷鸟苷酸），而环磷鸟苷酸具有松弛平滑肌的作用，不仅扩张正常的肺血管，也使病变肺组织血管扩张，从而引起肺动脉扩张。

因为西地那非单用或者联合使用，对肺动脉高压都有一定的疗效，再加上价格相对便宜，使用方便，很多患者也容易接受。不过如果确诊为肺动脉高压，也一定要在医生的指导下选择合适的治疗方案，切莫自行乱用药。

所以，如果有一天，你看到女性，甚至是小女孩在吃伟哥，不要惊恐，不要担心，她真的是在救命。