疫情期间，“无痛胃肠镜”检查还能做吗？

娱乐可以按下暂停键，生活可以按下暂停键，但疾病的发展却不会按下暂停键。新冠疫情之下，很多患者都担心交叉感染，尽量减少到医院就诊的可能。

但是一些疾病，比如很多消化系统疾病的患者仍然需要尽快到消化中心就诊，甚至需要做胃肠镜的检查来明确诊断以指导进一步的治疗。

很多患者都会有这样的担心：这个时候来做胃镜或肠镜检查还是安全的吗？怎么能避免出现病毒的传播或感染？

这些担心不无道理，因为相关研究及临床指南已经明确新冠病毒可以通过气溶胶传播，但做胃镜检查时就诊者是不能佩戴口罩的。而且研究也证实，在新冠病毒感染者的粪便中检测出冠状病毒。[1]

别着急！北京和睦家医院的院办、感染控制科、消化中心和医务处根据国家相关政策，依据新冠肺炎的各级指南和研究结果，基于和睦家医院和科室的具体情况，共同制定了新冠病毒疫情下进行门诊咨询和胃肠镜检查的详细流程。

全力确保到和睦家的就诊者、本院医护人员免于新冠病毒的感染，同时也确保消化中心门诊、内镜室及整个医院的环境安全，让新冠病毒无法得逞。

一、到访医院

就诊者须持当日有效的临床预约（门诊、检查等）短信通知才可进入医院大门。所有门、急诊楼设唯一入口，入口处护士进行体温检测及初步流行病学评估。

如14天内没有京外旅行史，无流行病学史，无发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状，即可前往消化中心门诊就诊。

如筛查异常，工作人员将根据风险评估等级，依据政府及院内相应政策规定，指导就诊者到相应部门就诊。

二、到达门诊

到达门诊后，护士协助就诊者填写“和睦家医院新冠肺炎初步筛查信息表”并签字确认，护士将相关信息输入门诊电脑系统，系统自动根据筛查问卷的结果进行标注。

只有电脑系统中新冠筛查标注为绿色，即无新冠病毒感染风险的就诊者才可以继续于门诊就诊。

所以，为了自身、医护人员及医院就诊环境的安全，请大家如实填写筛查信息。

三、消化中心就诊

消化中心的医生会进行病史、查体及相关辅助检查等的全面评估，如果仍无法明确诊断，并且需要行进一步的胃肠镜检查，消化中心医生会开具相应的胃肠镜检查医嘱，请护士协助进行预约。

但与非疫情期间不同的是，在胃肠镜检查前，就诊者需要进行血常规及新冠病毒抗体的相关检测，以排除感染新冠病毒的可能。

四、胃肠镜检查当日

1. 消化中心医生及护士需要确认患者的新冠病毒相关检测为阴性。

2. 陪同就诊者也需通过新冠筛查。

再次将问卷结果输入门诊电脑系统后，如新冠病毒筛查标识仍为绿色，才可进入消化中心的内镜室。

为减少不必要的感染风险，就诊者家属需在候诊区等候就诊者，不可进入检查室及术后恢复室。

3. 在内镜检查前，无论是麻醉医师进行评估、更换衣物，还是由护士开通静脉通路，就诊者需全程佩戴口罩，只有检查开始时才摘除口罩。

操作结束后，工作人员马上会帮助就诊者佩戴口罩，以减少新冠病毒感染及环境污染的可能性。

4. 所有医务人员需要全程穿戴全套防护服，严格规范管理，加强胃肠镜仪器的清洗消毒。

5. 确保每次只有一名就诊者于在检查室接受检查，或在恢复室观察，以减少交叉感染的风险。

6. 严格内镜检查室、洗消间及恢复室的消毒（包括空气及物表的消毒），在就诊者进入前及检查完毕。同时，加强办公用具的清洁消毒。

此外，医院和科室也将会不断根据新冠病毒的研究进展、疫情情况、以及CDC和政府的相关政策，及时进行相应措施的补充和改进。在保证就诊者于疫情期间顺利得到诊治的同时，确保医患双方免于新冠病毒的感染。