胃癌早期有什么症状?患上胃癌该怎么护理?

2020
06/15

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熙心养护
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胃癌的早期症状有哪些?胃癌护理措施有哪些呢?

胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手,发病时少有症状,难以引起人们注意,一旦出现症状往往已经是中晚期。我国是胃癌的高发国家,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,那么哪些人容易得胃癌?胃癌的早期症状有哪些?胃癌护理措施有哪些呢?

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胃癌的病因

胃癌的病因迄今尚未阐明,但多种因素会影响胃癌的发生。目前所知主要与下列因素相关:①幽门螺杆菌感染;②亚硝基化合物;③高亚硝酸盐的摄入;④二羰基化合物;⑤真菌;⑥遗传性。

胃癌的高危人群

性别:男性患胃癌的几率为女性的1.5倍。

年龄:胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高。

饮食:加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼。

吸烟:吸烟男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍。

治疗:接受过胃部手术。

癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉。

家族肿瘤疾病史:包括家族胃癌史,遗传性非息肉性肠癌,家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病等。

恶性贫血:常合并萎缩性胃炎。

肥胖:超过正常体重20~25公斤的男性患胃癌风险更高。

经济状况:经济较差的地区,胃癌的发病率较高。

胃癌的早期症状

癌症早期几乎不会有症状,以消瘦为最多,其次为胃区疼痛、食欲不振、呕吐等。初诊时患者多已属晚期。早期胃癌的首发症状,可为上腹不适(包括上腹痛,多偶发),或饱食后剑突下胀满、烧灼或轻度痉挛性痛,可自行缓解;或食欲减退,稍食即饱。癌发生于贲门者有进食时哽噎感,位于幽门部者食后有饱胀痛,偶因癌破溃出血而有呕血或柏油便,或因胃酸低,胃排空快而腹泻,或患者原有长期消化不良病史,致发生胃癌时虽亦出现某些症状,但易被忽略。少数患者因上腹部肿物或因消瘦,乏力,胃穿孔或转移灶而就诊。

胃癌的治疗

1、早期胃癌且无淋巴结转移证据,可根据肿瘤侵犯深度,考虑内镜下治疗或手术治疗,术后无需辅助放疗或化疗。

2、局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌,应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度及是否伴有淋巴结转移,可考虑直接行根治性手术或术前先行新辅助化疗,再考虑根治性手术。成功实施根治性手术的局部进展期胃癌,需根据术后病理分期决定辅助治疗方案(辅助化疗,必要时考虑辅助化放疗)。

3、复发/转移性胃癌应当采取以药物治疗为主的综合治疗手段,在恰当的时机给予姑息性手术、放射治疗、介入治疗、射频治疗等局部治疗,同时也应当积极给予止痛、支架置入、营养支持等最佳支持治疗。

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胃癌的护理要点

1、疼痛者首先在精神上给予支持,转移注意力,以减轻疼痛。疼痛明显时可使用止痛剂。

2、宜少量多餐,进食营养丰富易消化的饮食,以后慢慢过渡至普通饮食,对不能进食者给予静脉营养支持。

3、忌生、硬、辛辣刺激性食物,忌暴饮暴食,戒烟、酒。

4、乐观向上,保持心情舒畅,避免过度劳累。

5、保持口腔、皮肤的清洁,预防感染。

6、需服药者,需严格按照说明书或遵医嘱,注意用药时间、方式、剂量及不良反应。

7、定期复查,不适时就诊。

参考文献

[1]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.胃癌规范化诊疗指南(试行)[J].中国医学前沿杂志,2013(8).

[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2017.

[3]于卫华.护理常规(上)[M].合肥:中国科学技术大学出版社,2017.

[4]张爽.临床疾病护理要点[M].长春:吉林科学技术出版社,2017.

[5]国家卫生健康委员会. 胃癌诊疗规范(2018年版)[J]. 中华消化病与影像杂志:电子版, 2019, 009(003):118-144.

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关键词:
胃癌,症状

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