消化道疾病已逐渐发展成影响人身体健康的重要疾病,而胃肠镜检查是诊断消化道疾病的重要标准之一。随着医学的不断发展,胃肠镜检查已由普通胃肠镜,发展到无痛胃肠镜、胶囊胃肠镜等。根据患者需求,我院分别引进胃肠镜检查无痛技术和胶囊胃肠镜技术,今天主要带您了解下无痛胃肠镜检查。
无痛胃肠镜是指通过应用镇静药和(或)麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受胃肠镜检查过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对再次检查的恐惧感,提高患者对胃肠镜检查的接受度,同时为医师创造更良好的诊疗条件。
无痛胃肠镜适应症
1、所有因诊疗需要、并愿意接受胃肠镜麻醉的患者;
2、对胃肠镜诊疗心存顾虑或恐惧、高度敏感而不能自控的患者;
3、病人情况良好,ASA(麻醉分级)Ⅰ级或者Ⅱ级患者;
4、处于稳定状态的ASA Ⅲ级或Ⅳ级患者,可酌情在密切检测下实施。
无痛胃肠镜禁忌症
1、ASA Ⅴ级的患者;
2、未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病,如未控制的严重高血压、严重心率失常、不稳定性心绞痛,以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等;
3、肝功能障碍、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留;
4、无陪同或监护人者;
5、有麻醉药物过敏史或者其他严重麻醉风险者。
无痛胃肠镜麻醉前准备
无痛胃肠镜麻醉前准备与常规胃肠镜检查术前准备基本相同,患者术前需禁食8小时,禁饮6小时。
无痛胃肠镜的实施
患者入室开放静脉通道,根据检查类别摆放好体位,连接监护设备,自主呼吸下充分给氧去氮(8-10L/min,3-5min)。
麻醉后恢复
凡是行无痛胃肠镜诊疗后的患者均应进入麻醉恢复室进行观察,观察指标包括血压、心率、呼吸、脉搏、氧饱和度和神志状态以及有无恶心呕吐等并发症。待病情稳定,意识恢复满意后,麻醉医师评估后必须由家属陪同才能离开医院。如果病情需要,或者生命体征不稳定的患者就需要留院或住院观察。
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