福安一名孕妇子宫肌瘤“疯狂生长”，堵至宫颈口！

宁德福安30岁的缪女士

孕早期在宁德市闽东医院产科检查时

发现患有多发子宫肌瘤

形态大小不一，分布于子宫各处

缪女士当时并未在意

随着孕期雌激素和孕激素水平上升

子宫血供增加

子宫肌瘤体积逐渐增大

甚至堵至宫颈口

无法经阴道分娩！

6月3日，缪女士入住闽东医院产科。

入院后，经检查发现缪女士的胎儿胎位不正（横位），并且子宫肌瘤已堵至宫颈口，无法经阴道分娩。

闽东医院产科团队根据缪女士情况实施个体化方案，给予施行剖宫产术，同时备行子宫多发肌瘤剜除。

在顺利娩出婴儿后，可见子宫形状完全改变，大大小小肌瘤多达10多枚，最大肌瘤直径接近20厘米。

历时约2个小时，成功为缪女士剜除子宫肌瘤，术中出血约400毫升。

目前，缪女士产后恢复情况良好。

妊娠合并多发子宫肌瘤较少见

宁德市闽东医院产科主任医师刘宗玉说，像缪女士妊娠合并多发子宫肌瘤较为少见，风险系数则更高，因此孕妇孕期要加强定期检查。

子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小有关。

黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产；

肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产；

生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露（最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露）下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等。胎儿娩出后易因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血；

妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变性，通常采用保守治疗，可缓解症状。

怀孕后子宫肌瘤会增大吗？

直径大于5厘米的肌瘤更容易增大，肌瘤在妊娠期平均体积增大约12%。

在产后3至6个月大约有90%女性的肌瘤会比早孕期检查时的肌瘤体积缩小，只有10%女性的肌瘤依然是增大的。

手术切除后会影响生育吗？

子宫肌瘤切除术后一般不影响生育问题，但可能在妊娠、分娩时存在子宫破裂的风险。

正常的子宫肌层厚8~10毫米，如果肌瘤侵犯肌层厚度1~2毫米，就不会影响生育。

这两个误区要了解？

其一，很多人自认为的“多发性肌瘤”，其实是多个肌瘤，而不是医学上所指的真正的多发性肌瘤。

第二个误区是：有些女性子宫肌瘤切除后，过一段时间检查发现又有子宫肌瘤了，就认为是子宫肌瘤复发了。其实，这些“复发”的子宫肌瘤并不是真正的复发，而是原本没有发现的小肌瘤长大了，或者是其他部位也长出了肌瘤。只要女性没有绝经，就可能再次出现子宫肌瘤。

记住三个“没有必要”

子宫肌瘤的发病率非常高，没有必要恐惧。

大多数子宫肌瘤不影响正常生活和生育，没有必要切除。

子宫肌瘤的恶变率很低，没有必要为此而手术切除。

此外，医生提醒，如果有子宫肉瘤家族史、其他脏器恶变史、基因缺陷等问题存在，可以早期干预切除。

对于总是担心恶变的患者，如果确实合并焦虑、抑郁症状，也不要盲目切除，建议先到心理科就诊治疗。