罗湖家庭医生:基层医疗服务能力大幅提高

2020
06/10

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深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院
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罗湖人,给自己配一个家庭医生吧!

越来越多的人喜欢去社康看病,

越来越多的人签约了属于自己的家庭医生。

5月19日是“世界家庭医生日”,

罗湖区建成社康机构58家,

实现了15分钟内医疗卫生服务圈。

去年罗湖社康基本诊疗超过300万人次,

超过50万人签约家庭医生。

基层医疗服务能力大幅提高

一连串的数据可以说明罗湖区基层医疗服务能力得到了大幅提高。

据介绍,罗湖区全面推行“区域社康中心+社康中心(站)”的“1+N”社康分级分类管理模式,实行地域分片包干管理,促进社康机构同质化、均衡化发展。社康中心卫生技术人员总数达1363人,其中执业医师661人,护士501人、全科医生398人(达到每万常住人口3.87名)。

硬件软件条件配齐,罗湖居民更愿意去社康看病了。2019年,全区社康中心基本诊疗达330万人次,双向转诊达6.9万人次,其中社康上转医院37638人次,医院下转社康31448人次。同时,组建了316个家庭医生团队,家庭医生签约52.1万人。累计建立家庭病床5522张,其中2019年新增980张。

为了做好居民的健康守门人,罗湖区加大全科医生引进力度。通过公开招聘新增全科医生45名;扩大全科医师规培招生和转岗培训规模,4家全科医师社区实践基地共培训学员25名,选派了52名专科医生参加全科医学转岗培训。同时加大全科医生培养力度,组织开展了31场全科医生培训班,安排30名全科医生到集团医院轮转,选派6名优秀基层全科医生赴澳大利亚蒙纳什大学参加全科医生研修项目。并落实全科医生补助政策,推动落实“全科医师一次性生活补助”和“全科医生聘任高级专业技术岗位”的倾斜政策。

社康机构服务各有特色

罗湖区还根据街道、社区人群结构特点和医疗服务需求,让社康机构进行自主功能定位,形成发展各有重点、服务各有特色的差异化发展格局。罗湖区翠岭、黄贝岭社康中心建设成为医养护一体化的社康机构,并建设伤口造口特色门诊;莲塘街道社康中心成为全省首家建设在社区健康服务中心的国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC中心),开展高水准的糖尿病、尿毒症等代谢性疾病管理服务;笋岗街道社康中心建设成为深圳市首家集视力筛查、儿科、儿童康复保健、妇女盆底保健、五星预防接种门诊为一体的标杆性社区妇儿保健示范门诊。

积极推动专家下社区

为了让居民在社康也能看名医,罗湖区积极推动专家下社区工作。通过“三名工程”引进顾东风院士团队和瑞典卡罗林斯卡医学院Bent Winblad教授阿尔茨海默病团队,开展心血管疾病社区防治和老年认知障碍诊治工作;选派区属医院和公共卫生专业机构专家定期到社康机构坐诊,发挥传、帮、带作用,提升社康医务人员服务能力。目前,全区共有302名医院专科医生和40名公共卫生专业机构人员到社康机构工作,建立了98个专科医生工作室,促进优质医疗资源下沉到社康。

通过发挥医联体集成效应与支撑作用,实行双向转诊无缝对接,打破医院与社康机构的信息壁垒,实现社康信息系统与医院检验、检查、体检、处方审查系统互联互通,实现检查结果互认,减少了重复检查和重复投资,达到医疗卫生服务水平的同质化。在罗湖工作和生活,可以享受到越来越高质量的基层医疗服务。

人物故事

家庭医生叶睿:老人不愿配合居家隔离 四次上门终获信任

新冠肺炎疫情发生后,家庭医生一直走在抗击疫情的最前线。叶睿作为南湖街道社康的中心负责人同时也是一名全科医生,大年初二就开始第一批进驻到罗湖汽车站点医疗保障工作。接着,叶睿又带领着社康家庭医生团队分别和四个社区工作站、社区片警开始了“三位一体”防控工作。

防疫后期,境外输入的确诊病例开始增多。工作上出现了不少难题,如何让境外返深人员更好地配合做好居家隔离工作成为“三位一体”工作小组工作的重心。大部分境外返深人员都配合隔离工作,但有一名70多岁的高龄独居老人,因曾在境外做过核酸检测阴性,返回深圳后不愿意配合居家隔离14天。

罗湖区“三位一体”小组决定一起上门找老伯了解情况。但是老人对“三位一体”小组这么多人员一起找他,瞬间出现了很明显的抵触情绪,把自己反锁屋内,拒绝与外人交谈,同时还声称拒绝进食。

叶睿和“三位一体”小组成员连续三次上门,老伯就是不开门。考虑到老伯既往有高血压、糖尿病慢病病史,还有一侧肢体行动不便等情况,“三位一体”小组讨论后决定以家庭医生对老伯身体健康关注作为突破点,与老伯进行接触。

终于,在叶睿第四次上门时,老伯打开了家门。看完叶睿的工牌后,笑脸迎她入屋,同意叶睿给他测体温、血压、血糖等。叶睿说,在和老伯的交谈过程中,了解到老伯的血糖血压维持得并不稳定,且一侧肢体行动障碍应该是既往一次中风后遗留下来的后遗症。

“这段时间,您若有身体健康方面的情况,可以给我打电话!”老伯一听,主动跟叶睿约定了第二天上门的时间,答应会好好配合在家做好观察隔离。

接下来的隔离期,老伯都非常配合,在家庭医生团队的指导下,老伯的血糖血压也控制下来了,每次叶睿离开时,老伯都不停地说“辛苦叶医生了”。叶睿说,此后每次去老伯家的路上,都会接到老伯发来的信息,“叶医生,您到哪了,路上注意安全。”

5月3日,老伯隔离解除的最后一天,他对叶睿说:“叶医生,谢谢您这么多天对我的照顾!以后您就不用那么辛苦,每天顶着大太阳来看我,我会主动到社康找您看诊的。”

虽然是简单的一句话,但叶睿说,这说明老伯真正地认可了她这个家庭医生。从大医院到社康,叶睿刚开始做全科医生时,心里有过落差,但老伯的这句肯定,还有这么多日子以来与辖区居民建立的紧密联系,是叶睿职业成就感的来源。

叶睿认为,作为一名医生,职业道德、同理心很重要。要站在居民的方向去想,了解他的经济情况、家庭结构、工作压力,为他建立一个个性化的健康方案。“我觉得很多时候,全科医生就像救火队员一样,哪里需要你就要去。我自己的理念是做一件事情要么不做,要不以最好的状态做好。现在我很庆幸做了全科医生,政府重视我们,我们的医疗有保障,居民可以信赖我们。”叶睿说。

家庭医生尹朝霞:疫情期间设置家庭医生热线 服务了12万人次

疫情最严重的那段时间,大家都有点恐慌、焦虑,有病不敢去医院,生怕被传染。看到这个情况,作为深圳市家庭医生协会会长,尹朝霞第一时间启动了深圳市家庭医生呼叫平台。尹朝霞介绍,希望这个平台成为一个惠民工程,助力现有宝贵医疗资源合理分配,减少重复、无效医疗行为;构建深圳居民和家庭医生间的桥梁,让人人可以拥有一个家庭医生。同时通过这个平台,打造“有急症找120,其他健康问题找呼叫平台”的闭环,提升深圳居民健康素养及幸福感。

尹朝霞介绍,平台开通到现在,服务了12万人次。不同于其他咨询服务,家庭医生呼叫平台专业性非常强。面对形形色色的健康问题,为更好完成工作,除目前加强接线员培训、设置专家团队外,还逐步利用新技术、新手段助力工作开展,包括构建知识库、AI技术的应用等,达到“事半功倍”的效果。

疫情期间,有居民打电话平台咨询,“我现在怀孕18周了,预约明天做唐氏筛查,现在是疫情期间,不想去做这项检查了,是否可以?”尹朝霞说,接到电话后,我们告诉她,唐氏筛查的目的是筛查您的胎儿是否有21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管畸形等先天畸形的,为了宝宝的健康,这项检查一定要做的。做好防护,去医院还是很安全的。居民听完解释,明白这项检查的意义,也欣然同意去医院完善检查。

来社康就医的还有很多老年人,他们腿脚不便,如果在社康之间奔波,非常耗时。尹朝霞说,通过家庭医生呼叫平台可以同时连线不同社康,在线上建立联系,让居民能够一次解决所有问题,省去来回奔波的辛苦,增强了居民的幸福感。

来源:南方都市报

编辑整理:罗医宣

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关键词:
三位一体,罗湖,家庭医生

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