反复堵奶如何是好？

如果问产后初期的母乳妈妈们，母乳喂养最怕遇到什么问题，我想“堵奶”这一项一定是名列前茅的。 有的妈妈因为产后初期频繁堵奶，引发乳腺炎，甚至导致脓肿，这种经历显然就像噩梦一样，也给初为人母的新手妈妈带来很大的心理阴影。 在我从事母乳喂养咨询以来， 堵奶是我擅长处理的一项 ，也遇到了因为各种原因堵奶、乳腺炎的妈妈，最常见的是生理性涨奶的堵奶、小白点小白泡引起的堵奶，奶量太多等引起的堵奶。 而最近遇到的这位妈妈，同样的是堵奶，她的经历可以说相当坎坷了，一起来看看我是如何陪伴她面对这个最常见的哺乳难题。 这位妈妈当时是产后24天，反复堵奶发烧，导致乳腺炎，找到我咨询时，已经是第四次堵奶发烧了。  她的日常除了喂奶、吸奶，就是月嫂帮助她手挤奶，解决硬块、冷敷，睡眠时间很短，也没有时间抱宝宝，和宝宝互动。妈妈的心里很着急，情绪也比较崩溃。 和妈妈详细沟通并收集了资料以后， 我发现宝宝亲喂效率低，宝宝白天亲喂4-6次，每次25-45分钟，可是只有前面的几分钟有吞咽动作，因此妈妈还需要用吸奶器吸、手挤奶等方式移出乳汁瓶喂给宝宝， 每次亲喂结束还要补充80-100毫升，晚上直接瓶喂补充80-100毫升， 妈妈无形中就增加了乳汁的移出，使得妈妈奶量供大于求，经常涨奶，导致反复堵奶、乳腺炎发烧。 同时，妈妈使用吸奶器的方法不对，因为喇叭罩太小，吸奶时不断摩擦乳头乳晕区，导致乳头疼痛、水肿，亲喂时出奶不顺畅。 接下来，我针对妈妈遇到的哺乳困难，一一提供指导的方案。

一

提高宝宝亲喂有效性

通过视频沟通，反复调整妈妈的哺乳姿势，宝宝吸吮效率进步很大，有效吸吮时间能达到20-30分钟，亲喂之后需要瓶喂补充的量也减少了很多，从80-100ml减少到了20ml毫升，妈妈很开心，也更有自信了。  

二

指导妈妈正确使用吸奶器

在沟通过程中，我发现妈妈不会正确使用吸奶器，于是我教妈妈吸奶器的使用方法，并建议更换大一号的喇叭罩，同时也视频指导妈妈家的月嫂阿姨帮助手挤奶。 通过调整，吸奶效率提高，手挤奶效率也提高了，妈妈硬块部位的疼痛也缓解了很多。 吸奶器的正确使用方法：吸奶器知识宝典，每位妈妈都需要知道！

三

给妈妈充分的心理支持

  由于妈妈乳房硬块反复出现，并且伴有发烧的症状，妈妈很焦虑，家人也很担心是不是已经化脓了，或者是其他乳房严重的情况。在我的建议下，妈妈去医院进行了彩超检查。 看完医生后，妈妈还是很焦虑，于是我又约了她和她的先生一起视频沟通，针对她的乳房现状，结合喂养情况进行沟通和指导。 妈妈 堵奶主要是因为 宝宝吸吮效率低，加上吸奶器的使用方法和手挤奶方式不正确，导致乳房局部的奶排出不畅，加上奶水多，供大于求而导致的。 因此，我 建议妈妈 继续提高亲喂有效性，慢慢恢复纯母乳亲喂，在亲喂结束后，继续使用吸奶器吸奶，局部硬块部位手挤奶几分钟，硬块部位用冷敷方式缓解疼痛，并且遵医嘱用药。同时也要观察乳房硬块的变化和体温情况。 随着陪伴时间结束，妈妈基本可以应对自己乳房硬块问题，亲喂效率也在逐步提高，妈妈更加自信，更有方向和力量去面对母乳喂养中将要面对的各项问题。  

陪伴结束一个月后我跟妈妈进行回访时，妈妈反馈给我信息。 妈妈已经基本不堵奶了，乳房平时还是蛮舒适的。宝宝55天的时候已经彻底回归纯母乳亲喂了，宝宝体重身长都很好，生长曲线正常，妈妈很开心，再次对我表示了感谢。 堵奶是母乳妈妈难以避免的大难题，而反复堵奶更是母乳喂养的拦路虎，很多妈妈就是因为反复堵奶、疼痛难忍而直接断奶。 实际上，堵奶一定是有原因的，反复堵奶的妈妈，都各有原因。 可能是是宝宝哺乳效率不佳； 可能是妈妈乳头有损伤，白点白泡，溃疡导致乳汁出口堵了； 也可能是吸奶器使用不当，也有可能是奶太多了等等。 要解决这个大难题，最重要的就是找到背后的元凶，但母乳妈妈由于自身知识有限，加上当局者迷，面对反复堵奶、乳腺炎，更多时候是惊慌失措的，这就需要专业人士的帮助了。 因此当面对反复堵奶时，除了在线下找通乳师上门服务，线上咨询也是很好的选择，它跨越了地域的限制，专业的泌乳顾问或母乳指导更能 基于科学循证的知识，综合考虑母婴状态、妈妈的心理，给予专业的指导和心理支持，帮助妈妈们找到反复堵奶的真凶，顺利实现母乳喂养。

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