“张嘴吃药”也有许多讲究，止疼药您吃对了吗?

什么是疼痛？

疼痛和视觉、听觉、嗅觉、味觉一样，都是人体产生的一种感知觉。疼痛影响生活质量，长期疼痛得不到有效治疗易产生心理疾病，局部长期的普遍疼痛可转化为复杂的局部疼痛综合证或中枢性疼痛，终发展成难治的疼痛性疾病。

疼痛分几种？

锐疼：锐疼基本等同于刺痛、刀割样痛。通常疼痛部位清晰，能够准确地感受到疼痛部位，并且疼痛区域较小，但疼痛程度很强。

钝痛：是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反，而呈不太尖锐的疼痛，常见于内脏炎症或癌性疼痛等，但程度较隐痛剧烈，如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛。

痛觉异常：正常情况下不产生疼痛的刺激引起的疼痛，常常出现在神经系统损伤的患者，触摸、轻微的按压都能引起痛觉。

牵涉痛：疼痛的感知部位位于远离病变关节或内脏脏器的体表部位，如心绞痛时疼痛可牵涉至左上肢。

灼痛：神经损伤后出现的一种持续的烧灼样痛、痛觉过敏、痛反应过度等异常表现，通常伴有血管运动功能异常以及后期的皮肤外观改变。内脏的烧灼样痛多与化学性剂刺激有关。

绞痛：内脏可出现绞痛，这是一种痉挛性的剧烈疼痛，像有东西在拧一般，并伴有闷寒感，如心绞痛、胆绞痛等。

疼痛发生了，药该怎么用？

疼痛应该及时治疗，针对疼痛部位、疼痛性质、疼痛强度，正确选用止痛药。止疼药大致可分两大类：

大多应用止痛药的患者可分为以下两种情况:

一类是生活中常见的颈肩腰腿痛。

这些患者应该首选非甾体抗炎止痛药物，如芬必得、扶他林等；

发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、吲哚美辛等。

对于有严重胃肠道疾病的患者，可选用对胃肠道少刺激的非甾体类药物，只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药。

对于这些患者是不能选用阿片类止痛药的。

另一类是晚期癌症患者。

这些患者止痛应遵循“阶梯治疗的原则”，从非甾体类药物到中枢止痛药，最后才选用阿片类药物。

家中使用止痛药需要注意什么？

对于简单和诊断明确的疼痛，患者可在药师帮助下选择非处方药物缓解疼痛，生活中常用的非处方止痛药有布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。

在应用上述药物时，应注意以下几点：

1.初感疼痛的患者，绝不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗。

2.不要同时服用两种或两种以上的解热止痛药，服药期间禁止饮酒，特别是服用含对乙酰氨基酚成分的药物。

3.用非处方止痛药不宜超过5天，如症状仍不缓解，建议患者去医院就医。

4.妊娠及哺乳期妇女应禁用阿司匹林和布洛芬。

5.老年人、肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡以及出血性疾病患者慎用解热止痛类药品。

6.应用外用制剂的解热止痛药时应注意：按说明书规定剂量使用，避免长期大面积使用。