近日,上海市东方医院复合手术室顺利完成了一台神经内镜下经鼻微创垂体瘤切除手术。
患者张阿姨,女,68岁
因阵发性头痛、头晕、呕吐伴双眼视力下降、视野缩小4月余入院,头颅磁共振显示鞍区巨大肿瘤,视神经受压,诊断“垂体瘤”
病历
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什么是垂体瘤
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
手术于复合手术室进行,
由神经外科钟春龙主任执刀,
麻醉科、影像科、护理部协作配合
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神经内镜下经鼻微创垂体瘤切除手术的特别之处
垂体瘤长在大脑“芯”位置,被大脑覆盖住。以前普遍采取开颅手术的方式,开颅后需把大脑抬起才可切除垂体瘤,容易造成误伤。
经鼻微创垂体瘤切除手术是从“人体天然通道”鼻腔进入,鼻腔顶部正好是颅腔的底部,中间只隔了一层骨性的“薄天花板”。只需挖个“小洞”,即可到达垂体的最低点将其取走,安全且便捷。
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手术为何选在复合手术室进行
以往磁共振复查是在患者出手术室后,视恢复情况前往磁共振室。
而复合手术室内直接备有磁共振,可及时观察肿瘤是否切除干净,避免患者反复挪动。
张阿姨术中增强磁共振即时显示:
巨大垂体瘤全切
视神经受压解除
术后,张阿姨安返病房
视力视野较术前明显改善
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